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从20世纪70年代起,国际社会开始建立长期护理保险(Long-term-careInsurance,简称为LTC)制度。长期护理保险作为社会保障的新兴领域,在国际仍存在各种争论,而在国内则几乎是一片空白。 长期护理保险(LTC)为慢性疾病或病残提供个人护理,当个人无法独立进行日常基本活动(ADLs)时提供保障。日常基本活动通常包括进食、穿衣、洗浴、如厕、行走、从床移动到凳子等。而且病残不仅仅限制于物理病残,也包括精神方面,如老年性痴呆。 根据中国2007年人口统计数据,中国60岁及以上人口已有15340万人,占总人口11.6%,①中国成为较早进入老龄社会的发展中国家之一,同时也是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的五分之一。人口老龄化压力逐渐显现,对中国经济、社会、政治、文化等方面的发展带来了深刻影响。 本文分四部分,第一部分介绍国外长期护理保险的发展情况和经验: 第二部分介绍中国国情对长期护理保险的需求性,分析中国人口老龄化情况对中国发展的挑战,以及长期护理保险在应对这些挑战的意义。 第三部分讨论儒家传统思想对中国社会保障体系的影响,提出儒家思想是中国传统文化根深蒂固的组成,是中国社会保障事业的有利条件而非阻力,探讨如何结合中国儒家传统思想完善中国社会保障。 第四部分讨论中国构建长期护理保险的可行性思路及可能问题,提出结合中国国情实际需要,构建符合中国国情需要的长期护理体系。 本文力图通过对国外经验的分析,结合中国国情,联系中国儒家传统思想的影响,研究长期护理保险在中国的需求及可行性,希望能对中国“五险”的现行社会保障体系进行补充,完善中国今天的社会保障体系,以建设和谐社会。