超声断层显像在乳腺肿块诊断中的初步应用

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:zhe073
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【目的】探讨三维超声断层显像技术在评价乳腺肿块研究中的方法学问题及其临床应用价值。【方法】1、选择我院收集的乳腺癌患者36例,按照操作流程进行三维数据采集,然后进行TUI断层,对比不同层厚、层数条件下图像观察的差异,得出合理的层厚、层数。2、选择我院收集的乳腺肿块患者85例,按照操作流程进行二维及三维数据采集,然后以层厚2.0㎜及层数8层分别进行TUI断层,比较二维与TUI对乳腺声像图特征检出率,探讨TUI在乳腺肿块诊断中的应用价值。【结果】1、TUI断层“层数8层”对图像成像效果最好,“层厚0.5㎜、1.5㎜、2.0㎜”对声像图特征检出结果最佳。2、二维超声诊断乳腺恶性肿块的诊断敏感性为90.0﹪,特异度为86.5﹪,准确确度为88.2﹪;TUI诊断乳腺恶性肿块的敏感性为96.0﹪,特异度为94.2﹪,准确确度为95.1﹪。3、TUI与二维超声对乳腺恶性肿块的检出率比较中,“内部回声、后方回声、微小钙化灶及与周边组织关系”有统计学意义;TUI与二维超声对乳腺良性肿块的检出率比较中,只有“边界”有统计学意义。4、冠状面上“汇聚征”的在诊断乳腺恶性肿块的敏感性为44.0%,特异性为88.5%,准确性为66.7%;“完整界面”在诊断乳腺良性肿块的敏感性为36.5%,特异性为96.0%,准确性为65.7%。5、通过Logistic回归分析认为TUI在诊断乳腺肿块声像图特征中:“形态、内部回声、后方回声、冠状面”不是主要影响因素(P>0.05),可被剔除,而“边界、微小钙化灶及与周边组织关系”是主要影响因素(P<0.05)。【结论】1、临床应用时使用应兼顾准确性和简便性,适宜使用仪器默认的“层厚2.0㎜”及“层数8层”进行TUI断层分析。2、TUI比二维超声诊断的敏感性、特异度及准确度高。它能清晰显示乳腺肿块的“边界、内部回声、微小钙化灶及与周边组织的关系”,获得二维不能显示的“冠状面信息”。因而TUI在乳腺肿块的诊断中具有明显的优越性,有较大的应用价值。3、TUI在诊断乳腺肿块声像图特征中:“形态、内部回声、后方回声、冠状面”不是主要影响因素,而“边界、微小钙化灶及与周边组织关系”是主要影响因素。
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