老年急性心梗患者QRS时限异常与室性心律失常发生率的相关性研究

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目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者的QRS波时限异常与患者出现室性心律失常(ventricular arrhythmias, VA)的概率之间的相关性。方法:分析2012年7月至2014年3月在我院接受治疗的AMI老年患者的临床资料。参照12导联心电图QRS波群时限将患者分成A组(QRS时限>160ms),B组(QRS时限120-160ms),C组(QRS时限<120ms)。比较三组患者的基线资料、心率变异性(HRV)结果以及室性心律失常(VA)发生结果。结果:本研究共纳入患者114例,其中A组36例,B组45例,C组33例。三组患者的基线资料包括性别、年龄、BMI、高血压史、糖尿病史等组间比较均无统计学差异(P>0.05);三组患者的Ⅲ级(X2=7.903,P=0.019)、IV B (X2=8.962, P=0.011)级VA发生率组间比较具有统计学差异,且均为A组发生率最高,C组最低;三组患者的HRV指标包括SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50(%)和三角指数组间比较均具有显著性统计学差异(P<0.01),且均为A组最低,C组最高。结论:老年AMI患者QRS时限异常与VA的发生率有着明显的相关性。
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