现在,糖尿病的治疗和控制已经逐渐成为一个社会热点问题。糖尿病是以血糖水平不正常为主要特征的代谢性疾病群,伴随种类多、后果严重的并发症。罹患糖尿病的人不仅有常规的心理焦虑的折磨,还要时刻提防潜在的诸多并发症,该慢性病无法长时间挂靠医院进行治疗,除却合理的药物治疗,控制病情的最主要也是最有效手段就是自我管理。如今在我国,与经济发展水平不断提升相伴的是农村地区广大人民群众不断改善的生活水平,并衍生导致糖尿病的发生率呈现出上升趋势。城乡一体化变革、饮食结构改变、工作时间缩短等原因使糖尿病在农村的流行速度非比从前。尽管现在在国家强调基本公共卫生服务均等化的大背景下,农村地区得到了更多的医疗资源,农村的群众对慢性病的重视有了很大的提升,但农村糖尿病人群规模仍越来越大,农村糖尿病前期患者比例甚至与城市相当,甚至有地方出现了“糖尿病村”。但农村地区患者由于科学卫生知识水平较低,对糖尿病的认知还存在许多误区,以致于经常发生忽视自我管理或不了解自我管理的科学方法的现象,因此需要对其特别关注。鉴于农村糖尿病患的控病特点,社会工作的介入将会是可行且有效的。本文选取菏泽市皇镇乡徐堽屯村和付海村为主要调查地。笔者与当地医院慢性病科室、村卫生室的工作人员接触,了解当地糖尿病患者自我管理行为中存在的问题,并参照文献资料和实际情况分析问题产生的原因,继而尝试召集调查地区有意愿的糖尿病患者组成支持性小组,邀请专业医师作为指导,对这些患者展开社会工作小组介入。在社会工作者的引导和专业医师的科学卫生知识指导下,小组成员逐渐敞开心扉,彼此交流讯息、经验、教训,彼此鼓励、互助、支持,使小组形成了人人努力达到自我管理的认知科学、心态科学、方法科学的氛围,在这种氛围之中结合家庭、社会等因素,帮助小组成员探寻自身控病的问题并掌握正确的自我管理方法,最终达到稳定血糖水平的目的。在实地研究中,笔者发现社会工作介入农村糖尿病患者时要格外注意案主的文化水平和社会环境,要求社会工作者要以更多的耐心和更深入的引导来进行针对性的介入。本文作为一篇实务研究文章,探索了小组社会工作针对农村慢性病患者介入的可行性、方法和经验教训,以期为今后的相关研究抛砖引玉。