【摘 要】
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目的:研究加味芪黄饮对脾肾亏虚,浊瘀阻滞型伴高尿酸血症慢性心衰患者心功能及血尿酸的影响,探讨血尿酸与心功能的关系,为中医药防治慢性心力衰竭提供理论支撑与临床依据。方
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目的:研究加味芪黄饮对脾肾亏虚,浊瘀阻滞型伴高尿酸血症慢性心衰患者心功能及血尿酸的影响,探讨血尿酸与心功能的关系,为中医药防治慢性心力衰竭提供理论支撑与临床依据。方法:采用前瞻性随机对照研究,从2016年5月至2017年2月在我院心血管科住院病人中选取60例符合标准的脾肾亏虚,浊瘀阻滞型伴高尿酸血症慢性心衰患者为研究对象,按照就诊的先后顺序编号,用随机数字表法产生60个随机数字,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。在常规抗心衰及控制饮食治疗的基础上,治疗组接受苯溴马隆片+加味芪黄饮治疗,对照组接受苯溴马隆治疗,疗程2周,2周疗程结束后进行疗效评价和分析。疗效评价包含治疗前、后NYHA心功能分级,血清BNP,UA,超声指标LVEF以及中医证候积分情况。结果:治疗后两组患者NYHA心功能分级、血清BNP、UA相比较前均有改善,然治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者超声指标LVEF相比较前均有提高,然治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分相比均有改善,然治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗及控制饮食的前提下,联合加味芪黄饮治疗脾肾亏虚,浊瘀阻滞型伴高尿酸血症慢性心衰,可有效降低血尿酸水平,改善心功能,缓解临床症状,并提示尿酸与心功能存在线性相关关系,尿酸与心功能分级、BNP呈线性正相关,与LVEF呈线性负相关,尿酸与心力衰竭的严重程度存在密切关系,降尿酸治疗可改善患者心功能,延缓病情,改善预后,临床用药安全,值得推广应用。
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