新疆喀什巴楚县农村维吾尔族女性宫颈病变与硒元素的关系研究

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目的:通过检测新疆喀什巴楚县农村维吾尔族宫颈病变患者血清硒的含量,从而探讨硒与宫颈病变的关系,为新疆宫颈癌的干预提供营养学方面的依据。方法:①对巴楚县6个乡3个镇20-65岁的已婚妇女采用整群抽样方法共5045人作为调查对象,在2014年3月1日至2014年6月15日期间,采用访谈方式进行妇女基本信息的问卷调查、妇科检查、care HPV检测、TCT检测、VIA检测、VILI检测,care HPV、VIA/VILI任意结果阳性者和TCT结果为ASCUS及以上病变者行阴道镜下宫颈活检,所有资料应用EpiData数据库两遍录入整理;②对病理结果CIN I以上(包括CIN Ⅰ)女性115例和病理结果为宫颈慢性炎症(非宫颈病变)的173例妇女,采用石墨炉原子吸收法进行血清硒含量的检测。③所有数据均录入Excel数据库,使用SPSS17完成,组间硒元素含量的比较采用秩和检验分析,以双侧P≤0.05为显著性检验水平。结果:①病例组与对照组间比较硒含量:宫颈病变组平均秩次为97.32,宫颈慢性炎症组平均秩次为175.86,宫颈病变组硒含量的中位数为0.019mg/kg,宫颈慢性炎症组硒含量的中位数为0.026mg/kg,宫颈病变组平均秩次及中位数均明显低于宫颈慢性炎症组,组间比较差异有显著性(P<0.05);②病例组和对照组中分别进行HPV阳性与HPV阴性患者硒含量比较:病例组中HPV阳性的患者平均秩次是58.71,HPV阴性的患者平均秩次是54.17,对照组中HPV阳性的患者平均秩次是88.57,HPV阴性的患者平均秩次是85.23,病例组和对照组中HPV阴性患者的平均秩次稍低于HPV阳性的患者,组间比较差异无显著性(P>0.05);③HPV阳性和HPV阴性组中病例组与对照组硒含量比较:HPV阳性组中病例组平均秩次是70.05,对照组平均秩次是120.57,HPV阴性组中病例组平均秩次为25.61,对照组平均秩次为55.96,HPV阳性和HPV阴性组中病例组平均秩次明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05);结论:新疆喀什巴楚县农村维吾尔族妇女宫颈病变的发生可能与缺硒有一定的关系,硒元素与HPV感染后引起宫颈病变及其发展过程的关系还有待进一步研究。
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