【摘 要】
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目的:总结分析治疗未破裂型宫角妊娠的各种治疗方法,探讨宫腔镜治疗未破裂型宫角妊娠的临床意义。方法:回顾性分析2001年1月1日-2008年12月31日我院、吉林大学第一医院、吉林
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目的:总结分析治疗未破裂型宫角妊娠的各种治疗方法,探讨宫腔镜治疗未破裂型宫角妊娠的临床意义。方法:回顾性分析2001年1月1日-2008年12月31日我院、吉林大学第一医院、吉林大学第三医院、长春市妇产医院妇科收治的45例未破裂型宫角妊娠的临床及病理结果。治疗方法归纳为四组:1组开腹行子宫角部楔形切除术、患侧宫角及输卵管切除术、宫角剖开取胎术或次全子宫切除术;2组行B超监视下清宫术;3组行腹腔镜下子宫角部楔形切除术、宫角剖开取胎术或子宫角及患侧输卵管切除术;4组行宫腔镜下胚物组织清除术。结果: 4组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂应用、抗生素应用、下床活动时间、保留尿管天数及住院时间均少于1组和3组,且差异有显著性(P<0.05)。4组出血量少于2组,且差异有统计学意义(P<0.05)。4组术后妊娠率较高,血HCG下降迅速,与1组及3组无差异(P>0.05),明显短于2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对未破裂型宫角妊娠,宫腔镜下可进一步明确诊断,并行电切治疗,同时可发现其它宫腔内疾病并给予同步治疗。宫腔镜治疗患者住院时间短,恢复快,术后血清β-HCG下降迅速,术后妊娠率高,可避免患者多次清宫,手术并发症少,具有免开腹、保留生育功能等优点,减轻了患者的身心损伤。对未发生破裂的宫角妊娠,宫腔镜治疗微创、安全、有效,为首选治疗方法,值得临床推广。
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