【摘 要】
：
内脏缺血再灌注被认为是引起失血性休克后多脏器功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)的核心病因,但机理不清。二十世纪五十年代,肠源性内毒素的吸收以及肝脏解毒功能的减退
论文部分内容阅读
内脏缺血再灌注被认为是引起失血性休克后多脏器功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)的核心病因,但机理不清。二十世纪五十年代,肠源性内毒素的吸收以及肝脏解毒功能的减退被认为是不可逆休克的基础,到了二十世纪八十年代,为了证实这个统一的概念经门静脉途径的肠道细菌移位成为研究的焦点。肠道屏障破坏后肠道内毒素和细菌的移位被认为是休克后全身感染和MOF发展的主要原因。有关肠道损伤与其后续的感染和远处脏器衰竭之间关系的证据不断地增多。然而有关创伤病人的临床研究及动物实验显示在肠系膜缺血再灌注诱导的MOF的动物模型中,不能确定肠道细菌移位在失血性休克后MOF中的作用,还有在严重创伤后发展为MOF的患者中不能在门静脉血中检测到毒素或细菌。另外各种原因引起的MOF其发展基本遵循一个可预见的顺序,由肺开始到其他器官的衰竭,而肺是首个接纳肠系膜淋巴液的器官,对这些现象一种可能的解释就是在肠道缺血的情况下可以诱导肠道相关的淋巴组织产生和分泌相关的因子,这样即使门脉中没有细菌也可以由肠源性淋巴途经而致远处器官损害。 严重创伤及多脏器功能衰竭患者中存在大量活化的中性粒细胞、活化的中性粒细胞通过细胞表面整合素CD11b/CD18的表达,与内皮细胞黏附分子ICAM-1结合并相互作用,通过产生超氧化物使毛细血管内皮完整性丧失、组织水肿,导致急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症,甚至MOF。活化的中性粒细胞在创伤失血后多脏器功能衰竭病理过程中被认为是主要的介体。因此为了确定肠系膜淋巴液与休克后MOF之间的联系,就必须研究其对中性粒细胞的作用。 用7.5%高渗氯化钠复苏失血性休克在临床上得到了肯定,高渗氯化钠能快速产生复苏作用、迅速有效地逆转低灌注状态、改善失血性休克患者的血流动力
其他文献
西奥多·德莱塞(Theodore Dreiser,1871-1945)是20世纪美国最杰出的现实主义小说家,也是美国现代小说家的先驱和重要代表。自身的经历和家庭背景的文
Theodore Dreiser (187
广西壮族自治区第十四届运动会(下称“区运会”)于2019年11月18日至30日在百色市举行。本届区运会是“相约千姿百色,共享区运激情”的。区运会亮点份量,体现为以下五点。
国家体育总局运动医学研究所副所长张霞日前表示:“我们在上海进行了21天实验,通过对当地选点小学的三、四年级受试组与对照组各约120名学生进行测试和对照后,发现受试组学生
目的：20世纪70年代以来多种器官保存方法的研究从基础理论、动物实验到临床应用都取得了重大的进展，对于器官保存中细胞和组织损伤的基本机制有了更为深入地了解，使得器官的有效
回 回 产卜爹仇贱回——回 日E回。”。回祖 一回“。回干 肉果幻中 N_。NH lP7-ewwe--一”＄ MN。W;- __._——————》 砧叫]们羽 制作:陈恬’＃陈川个美食
Back to yield
日前,第十二届中韩青少年体育交流活动在四川省乐山市圆满落下帷幕。中韩青少年体育交流活动由中华全国体育总会与韩国奥委会共同发起,旨在加强中韩青少年体育文化交流,促进
年轻的面孔、扎实的动作、流畅的表演……日前,来自106所“武术特色学校”代表队、1060名运动员参加了由河南省体育局、省教育厅联合主办的“体彩杯”2019年河南省武术特色学
【案例】王某父母双亡、丧偶。王某有三子:王大、王二、王小。其中,王大先于王某去世,有两子女,均已成年,有生活来源。王某去世后,国家发放死亡抚恤金10万元。王大的两子女要
目的:观察芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎的有效性和安全性。方法:将70例直肠癌放疗后湿热蕴结型放射性直肠炎患者按入科顺序分为治疗组和对照组各35例。对
11月17日,内蒙古自治区“体育助力健康扶贫”系列赛暨2019年中国体育彩票莫力达瓦达斡尔族自治旗自行车、半程马拉松赛在呼伦贝尔市莫力达瓦达斡尔族自治旗鸣枪开赛。自治区