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目的：在恶性肿瘤的生长、播散和浸润过程中均存在着不同程度的血管增生和血管形成，血管内皮生长因子(VEGF)是血管内皮细胞生长增殖的主要因子。白血病细胞不仅高表达和分泌VEGF，刺激血管内皮细胞增殖和分泌造血生长因子，还在细胞膜上异常表达VEGF受体。在VEGF的作用下，白血病细胞出现增殖加快、凋亡减少。白血病细胞合成的VEGF可分泌到细胞外，通过组织液的交换而进入血液循环。研究急性白血病(AL)患者血清血管内皮生长因子(sVEGF)水平，了解sVEGF与不同疾病状态和临床特征的关系，从而探讨sVEGF在急性白血病的诊断、判断病情、估计预后、以及指导治疗的意义。 方法：使用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测了38例急性白血病患者的70份不同时期的血清标本，对初治的急性白血病患者以及完全缓解前后、复发前后以及多次复发难治的sVEGF水平差异进行统计学分析，并对急性白血病患者sVEGF在各亚型的差异以及sVEGF与外周血白细胞计数、血红蛋白含量和骨髓增生程度的相关性进行统计学处理。 结果：20例正常对照组sVEGF含量为127.4±83.2Pg／mL，28例急性白血病患者初治时sVEGF为262.3±183.7Pg／mL，明显高于对照组(P＜0.05)；22例AL完全缓解(CR1)者为151.6±64.1Pg／mL，与对照组无明显差异(p＞0.05)；7例复发患者复发前后分别为254.8±149.2Pg／mL和331.8±198.0Pg／mL，二者差异显著(p＜0.05)；8例难治性白血病为452.4±188.3Pg／mL，不但明显高于对照组和初治者CR1期的AL患者(P＜0.01)，也明显高于初治组(p＜0.05)。急性白血病患者sVEGF水平与外周血白细胞计数(WBC)呈正相关(r=0.854，P＜0.01)，与骨髓增生程度也相关。急性白血病患者sVEGF水平与骨髓中白血病细胞比例、患者的年龄、FAB分型、血红蛋白含量无相关。中文摘要 结论:急性白血病患者sVEGF水平明显高于对照组，完全缓解后恢复至接近正常，复发时再次升高，难治性白血病患者SVEGF增高更为明显。急性白血病患者sVEGF与WBC及骨髓增生情况有关。检测SVEGF对急性白血病的诊断、判断病情、预测复发、估计预后和指导治疗有一定意义。