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目的：检测组织激肽释放酶蛋白8(KLK8)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂(Maspin)及血管内皮生长因子(VEGF)在正常宫颈组织、慢性宫颈炎组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及宫颈癌组织中的表达情况,探讨KLK8、Maspin及VEGF在宫颈癌发生、发展、浸润、转移过程中的作用及相互关系,为其临床诊断和治疗提供新的理论依据和治疗靶点。
方法：采用免疫组化方法(immunohistochemistry,IHC)检测30例正常宫颈组织、30例慢性宫颈炎组织、90例宫颈上皮内瘤变组织(CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级各30例)以及30例宫颈癌组织(鳞癌)中KLK8、Maspin及VEGF的表达情况,分析KLK8、Maspin及VEGF在宫颈癌发生、发展过程中的相互关系。
结果：(1)KLK8在正常宫颈组织、慢性宫颈炎组织、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及宫颈癌组织中的表达阳性率呈上升趋势(P<0.01)。其中,正常宫颈组与慢性宫颈炎组、CINⅠ级、Ⅱ级之间表达差异无统计学意义(P>0.05),与CINⅢ级和宫颈癌组表达差异有统计学意义(P<0.01)；CINⅢ级和宫颈癌组之间表达差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Maspin在正常宫颈组织、慢性宫颈炎组织、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及宫颈癌组织中的表达阳性率呈逐渐下降趋势(P<0.01)。其中,正常宫颈组与慢性宫颈炎组、CINⅠ级、Ⅱ级之间表达差异无统计学意义(P>0.05),与CINⅢ级和宫颈癌组表达差异有统计学意义(P<0.01)；CINⅢ级和宫颈癌组之间表达差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随着正常宫颈组织向宫颈癌的进展,VEGF表达阳性率呈逐渐上升趋势(P<0.01)。其中,正常宫颈组与慢性宫颈炎组、CINⅠ级、Ⅱ级之间表达差异无统计学意义(P>0.05),与CINⅢ级和宫颈癌组表达差异有统计学意义(P<0.01)；CINⅢ级和宫颈癌组之间表达差异无统计学意义(P>0.05)。(4)在宫颈癌组织中,KLK8与Maspin的表达呈负相关(rs=-0.419,P<0.05)。
结论：在宫颈癌组织中,KLK8与VEGF呈高表达,Maspin呈低表达,经统计学分析,KLK8与Maspin的表达呈负相关,Maspin通过抑制KLK8的活性抑制了宫颈癌的发生发展。