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第一部分 食饵性高脂血症对STZ诱导糖尿病SD大鼠肾脏损害作用和对肾脏TGF-β1、TβR Ⅱ、p-Smad2和ColⅣ表达的影响目的:观察食饵性高脂血症对STZ诱导的糖尿病SD大鼠肾脏损害作用和高脂血症对糖尿病SD大鼠肾脏皮质转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-β Ⅱ型受体(TβRⅡ)、磷酸化Smad2(p-Smad2)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)表达的影响,初步探讨脂质对DN肾脏损伤的作用机制。 方法:STZ腹腔注射法诱导SD大鼠糖尿病成模。采用正常饮食和高脂饮食分别喂养糖尿病SD大鼠和非糖尿病SD大鼠16周;每4周尾静脉取血监测大鼠血糖、血总胆固醇、甘油三酯水平的变化;酶联免疫吸附(ELISA)法检测不同饮食喂养16周后大鼠24h尿白蛋白水平;自动生化仪检测血肌酐、尿素氮、血总胆固醇、甘油三酯;过碘酸-雪夫染色(PAS染色)观察大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的沉积;采用半定量逆转录PCR(RT-PCR)检测各组大鼠肾脏皮质TGF-β1、TβR Ⅱ和ColⅣ mRNA表达的变化;免疫组织化学染色检测各组大鼠肾小球TβR Ⅱ和p-Smad2的表达和定位;Western-blot检测各组大鼠肾皮质TGF-β1和ColⅣ蛋白表达变化。 结果: 1.高脂饮食喂养4周后糖尿病SD大鼠出现血总固醇、甘油三酯显著升高,并持续到试验的终点。但高脂饮食喂养的非糖尿病SD大鼠12周后才出现血总固醇、甘油三酯升高。 2.糖尿病大鼠24h尿白蛋白水平高于非糖尿病SD大鼠,肌酐和尿素氮有一定升高但无统计学意义。高脂饮食喂养16周后糖尿病大鼠24h尿白蛋白、血肌酐和尿素氮水平明显升高(与正常饮食喂养的糖尿病SD大鼠比较,P值均小于0.01)。高脂饮食喂养对非糖尿病SD大鼠尿白蛋白、血肌酐和尿素氮无影响(与正常饮食喂养的非糖尿病SD大鼠比较,P值均大于0.05)。 3.高脂饮食喂养的糖尿病大鼠肾小球出现明显的ECM沉积,而高脂喂养16周对非糖尿病SD大鼠肾小球ECM合成的影响不明显。