第一部分 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的认知障碍与胰岛素样生长因子-Ⅰ间的关系 背景：认知障碍是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）主要的神经系统并发症，现已认为它可引起成人痴呆，然而，有关OSAS导致认知障碍的具体机制至今尚不十分清楚。近来，人类胰岛素样生长因子-Ⅰ（Insulin-like Growth Factor-Ⅰ，IGF-Ⅰ）在学习记忆中的作用日益引起人们的关注。既往有研究显示，儿童OSAS患者血清IGF-Ⅰ水平较正常儿童为低，但有关IGF-Ⅰ与OSAS患者认知障碍关系的研究目前尚无报道。 目的：阐述OSAS患者血清IGF-Ⅰ水平与其认知障碍的关系，探讨OSAS引起认知障碍的可能机制。 方法：36名OSAS患者和18名正常志愿者予睡眠多导仪及神经心理量表（视觉再生、数字符号、理解记忆、数字广度、划消测验）检查，并抽血用放免方法测定血清IGF-Ⅰ水平，观察血清IGF-Ⅰ变化，比较它与认知功能、夜间低氧和睡眠结构紊乱间的关系。 结果：OSAS患者呼吸紊乱指数（Respiratory Disorder Index，RDI）明显升高（P＜0.001），最低血氧饱和度（Lowest SaO₂，LSO）和平均血氧饱和度（Mean SaO₂，MSO）显著降低（P＜0.001），慢波睡眠（Slow Wave Sleep，SWS）和快动眼睡眠(Rapid