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目的:探讨2型糖尿病干眼症与血糖控制情况、糖尿病病程及DR分期的关系;评估七叶洋地黄双苷滴眼液在2型糖尿病干眼症治疗中的应用价值。 方法:根据眼科检查情况和干眼症确诊标准分析174例2型糖尿病患者中干眼症的发生率,根据74例患有干眼症的2型糖尿病患者检查情况分析2型糖尿病干眼症与血糖控制情况、糖尿病病程及DR分期的关系,对30例(59眼)确诊患有干眼症的2型糖尿病应用七叶洋地黄双苷滴眼液4周,通过干眼症状评分,SIt、BUT、角膜地形图检查评估七叶洋地黄双苷滴眼液的疗效。 结果:通过对174例2型糖尿病患者干眼症状评分、SIt、BUT检查,确诊患有干眼症患者74例,干眼症的发生率为42.53%。糖尿病病程小于5年组、5-10年组与大于10年组干眼症发生率(%)分别是28.57、44.64、60.42,不同病程的2型糖尿病患者干眼症发生率有统计学意义;血糖控制较差组、尚可组与理想组干眼症发生率(%)分别是59.15、47.62、19.67,不同血糖控制情况下2型糖尿病患者干眼症发生率有统计学意义;无明显糖尿病性视网膜病变与轻度NPDR组、中度NPDR组和重度NPDR组的干眼发生率(%)分别是40.37、40.38、61.54,不同DR分期2型糖尿病患者干眼症发生率比较无统计学意义。用药组30例患者在应用七叶洋地黄双苷滴眼液前干眼症状评分、SIt值、BUT值、SAI和SRI值分别为(2.60±0.94)分,(5.44±1.45)mm,(6.16±1.64)s,0.84±0.38,0.96±0.36,用药4周后,分别为(1.99±0.99)分,(5.90±1.45)mm,(7.98±2.46)s,0.68±0.31,0.81±0.28,干眼症状评分、BUT值、SAI和SRI值变化有统计学意义,SIt值变化无统计学差异。非用药对照组27例患者,同期观察,检查结果无差异。 结论:糖尿病病程越长,干眼症发生率越高;血糖控制越差,干眼症发生率越高,血糖控制理想者,干眼症发生率较低;2型糖尿病患者干眼症发生与DR分期无关。七叶洋地黄双苷滴眼液能在一定程度上提高患者泪膜的规则性和稳定性,但对改善泪液分泌作用不明显。