【摘 要】
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目的:分析影响非小细胞肺癌脊柱转移瘤患者生存期的预后因素,评估各预后评分系统对非小细胞肺癌脊柱转移瘤生存期的准确性。方法:回顾性分析于我院骨科2013年1月至2017年12月住院的63例非小细胞肺癌脊柱转移患者,均经病理学证实,有完整随访资料。将年龄、性别、神经功能状态、全身情况、组织学亚型、脊柱转移数目、脊柱外骨转移数目、重要脏器转移、NSE、CEA、CA19-9、血清钙离子、碱性磷酸酶、血清白
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目的:分析影响非小细胞肺癌脊柱转移瘤患者生存期的预后因素,评估各预后评分系统对非小细胞肺癌脊柱转移瘤生存期的准确性。方法:回顾性分析于我院骨科2013年1月至2017年12月住院的63例非小细胞肺癌脊柱转移患者,均经病理学证实,有完整随访资料。将年龄、性别、神经功能状态、全身情况、组织学亚型、脊柱转移数目、脊柱外骨转移数目、重要脏器转移、NSE、CEA、CA19-9、血清钙离子、碱性磷酸酶、血清白蛋白、开放性手术、经皮椎体成形术、化疗、放疗、靶向药物治疗分别列入影响预后的因素,使用Log-rank检验单因素和多元Cox回归模型进行多因素分析。对每例患者进行Tomita评分、修正Baur评分、Van der Linden评分、修正Tokuhashi评分、Tokuhashi肺癌评分,每个评分系统生成Kaplan-Meier生存曲线,比较预测生存期和实际生存期的差异来评估准确性。结果:单因素分析结果显示全身情况、脊柱外骨转移数目、CA19-9、化疗、放疗、靶向药物治疗是影响预后的因素,多因素分析结果显示全身情况、靶向药物治疗是影响预后的独立因素。除Tokuhashi肺癌评分系统外其余评分系统预后组之间差异不具有统计学意义,Tokuhashi肺癌评分系统准确性达66.7%,其余评分系统准确性均低于60%。结论:全身情况、脊柱外骨转移数目、CA19-9、化疗、放疗、靶向药物治疗影响非小细胞肺癌脊柱转移瘤生存期,其中全身情况、靶向药物治疗是影响预后的独立因素。Tokuhashi肺癌评分系统对非小细胞肺癌脊柱转移瘤生存期的预测具有较高的准确性。
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