卡托普利对急性肺损伤大鼠TNF-α、IL-8和ICAM-1的影响

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目的:探讨卡托普利对烟雾吸入性急性肺损伤(ALI)大鼠肺的形态学、气体交换、TNF-α、IL-8及ICAM-1的影响。方法:健康成年Wistar大鼠36只,随机平均分为正常对照组、烟雾致伤组(ALI组)和卡托普利干预组(CAP组)。CAP组腹腔注射卡托普利(5mg/kg),对照组和ALI组则腹腔注射等量生理盐水。15min后复制大鼠重度烟雾吸入性急性肺损伤模型。观察临床表现,进行动脉血气分析,采用放射免疫法测定血清TNF-α、IL-8浓度,用免疫组织化学染色图像分析肺组织ICAM-1,观察肺组织形态学变化。结果:(1)ALI组致伤后口唇、趾端明显发绀,口、鼻腔分泌物增多。CAP组发绀较轻,口、鼻腔分泌物略少。(2)ALI组致伤后PaO2、SaO2及氧合指数均呈进行性下降,与对照组相比有显著差异(p<0.01),且PaO2/FiO2≤300。CAP组致伤后5min时PaO2/FiO2≤300,5h时PaO2及PaO2/FiO2较5min时显著改善(p<0.01);PaO2显著高于ALI组(p<0.01)。(3)CAP组血清IL-8含量显著低于ALI组(p<0.05),TNF-α浓度与ALI组比较无显著差异(p>0.05)。(4)CAP组肺组织ICAM-1表达较ALI组明显为少(p<0.01),肺组织病理形态学变化相对较轻。结论:卡托普利可能降低急性肺损伤时肺ICAM-1及血清IL-8的水平,减轻肺组织损伤,明显改善肺的气体交换。卡托普利对急性肺损伤时血清TNF-α浓度未见显著影响。
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