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动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种缓慢而复杂的进行性病变过程。针对AS早期发病机制的研究,对于AS预防与治疗具有十分重要的意义。巨噬泡沫细胞的形成是AS早期病变的主要事件之一,其形成与巨噬细胞(macrophages, MΦ)内胆固醇的积累和代谢关系密切。摄入胆固醇过多或胆固醇外流过少,均可引起细胞内过量脂质堆积而使巨噬细胞转变为泡沫细胞。在泡沫细胞形成过程中,胆固醇外流受阻是重要环节。因此,促进细胞内胆固醇外流可预防和逆转泡沫细胞的形成,相关研究是近年来动脉粥样硬化病变防治的焦点之一。研究表明,胆固醇外流目前主要有以下四种途径:(1)介导胆固醇主要外流至高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)颗粒的水溶性扩散途径;(2)B类清道夫受体I(scavenger receptor class B type, SR-BI)介导的胆固醇外流途径;(3)三磷酸腺苷结合盒转运子G1(ATP binding cassette G1,ABCG1)介导的胆固醇外流途径和(4)三磷酸腺苷结合盒A1(ATP binding cassette A1, ABCA1)介导的胆固醇外流途径。此外,研究表明内源性载脂蛋白E(apolipoprotein E, apoE)也可介导MΦ的胆固醇外流。在上述众多胆固醇外流途径中,ABCG1和ABCA1介导细胞内大部分的胆固醇外流,有研究表明,ABCG1和ABCA1能协同且连续介导MΦ内60-70%胆固醇的外流。早期流行病学研究发现,法国人有高脂饮食的习惯,但其冠心病的发病率却很低,Siemann等人发现,这主要得益于红酒中的白藜芦醇(resveratrol, RES)。研究表明,RES主要通过抗脂蛋白的氧化、抗炎反应、调节脂质代谢等多种机制起保护心血管和防治AS的作用。在调节脂质代谢方面,RES在降低血清总胆固醇(total cholesterol, TC)和总甘油三酯水平的同时,对HDL水平未表现出降低作用。体外进一步研究发现,RES可促进小鼠腹腔巨噬泡沫细胞内的胆固醇向载脂蛋白AI(apolipoproteinAI, apoAI)的外流作用,该作用可能通过LXRa-ABCA1/ABCG1-apoAI信号通路实现。二苯乙烯苷(tetrahdroxstilnene glucoside, TSG)是RES的结构类似物,都属于二苯乙烯类。近来研究发现,TSG能够抑制大鼠AS的斑块发展,除与其抗炎、抗氧化作用有关外,还与其能够改善脂质代谢相关,主要表现在升高血清HDL胆固醇水平、降低TC和低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL )水平。上述研究结果显示,TSG影响了血清HDL的代谢,而后者在介导MΦ胆固醇的外流中发挥重要作用。这提示我们,TSG对AS的抑制作用可能与影响MΦ胆固醇的外流相关,目前国内外尚未见研究报道。因此,本实验研究采用RAW264.7泡沫细胞模型,研究TSG对胆固醇外流的影响,并探讨其可能机制。实验结果显示:1. MTT法检测不同浓度TSG(0、25、50、100和200μM)对RAW264.7细胞的影响,结果显示五种浓度对RAW264.7细胞的增殖均未产生显著影响,表明上述各浓度的二苯乙烯苷对RAW264.7细胞无明显毒性作用。2.高效液相色谱(high performance liquid chromatography, HPLC)测定不同浓度TSG作用下,RAW264.7泡沫细胞内TC及胆固醇酯(cholesterol ester, CE)含量的变化情况,结果显示TSG可显著降低细胞内TC和CE的含量及CE/TC的比例,100μM TSG降低作用最明显。3. TSG可显著提高PPARγ、LXRα、ABCA1和ABCG1 mRNA的表达,其中以100μM影响最显著。4.免疫细胞化学结果显示,100μM TSG可显著增强RAW264.7泡沫细胞ABCA1蛋白的表达。5.当用TSG和PPARγ抑制剂GW9662分别处理或者共同处理RAW264.7泡沫细胞时,结果显示,TSG可通过增强LXRα、ABCA1和ABCG1的表达,减弱PPARγ抑制剂GW9662对PPARγ- LXRα-ABCA1/ABCG1信号通路的抑制作用。综上所述,TSG能够通过增强ABCA1和ABCG1的表达促进RAW264.7泡沫细胞胆固醇的外流,且该作用可能是通过PPARγ- LXRα-ABCA1/ABCG1信号通路实现的。