目的：分析Bmi-1在肝癌组织中的表达情况,从而探讨其分析在肝癌肝移植患者预后中的临床意义。方法：收集上海第一人民医院肝癌手术切除标本16例,并每例癌组织有对应癌旁肝硬化组织标本.分别采用RT-PCR和western blot对该16例标本中Bmi-1基因在mRNA水平及蛋白水平的表达进行检测。另收集上海交通大学附属第一人民医院病理科保存的肝癌肝移植患者受体肝脏组织标本共163例制作成组织芯片,采用免疫组织化学SABC方法检测癌组织中Bmi-1蛋白的表达水平,利用统计学方法对免疫染色结果与临床病理资料及预后的关系进行分析。结果：所有癌、癌旁组织中Bmi-1基因在mRNA水平及蛋白水平均有表达,且在癌组织中的表达要高于癌旁组织。组织芯片免疫染色显示癌组织几乎均有Bmi-1的表达,其中高表达者共58例(35.6%),低表达者和不表达者共105例(64.4%)。对免疫组化结果进行统计学分析显示Bmi-1的表达与肿瘤的数目相关(P<0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分级、分期、术前AFP无明显相关性(P>0.05)。术后单因素、多因素分析中Bmi-1的表达均与与肿瘤的复发有关(单因素P<0.001,多因素P<0.001)。Bmi-1高表达者与低表达者的1年、3年、5年生存率分别为92.3%、98.9%,65%、86.5%,33.9%、66.8%,另对无瘤生存分析显示高表达者与低表达者1年、3年、5年无瘤生存率分别为83.7%、93.1%,66.7%、73.2%,21.3%、53.9%。结论：本研究结果说明Bmi-1蛋白可以作为一种新的判断肝癌肝移植预后的分子生物学指标,同时还可能为移植后肝癌复发的预防及治疗提供特异性靶点。