【摘 要】
:
目的:对比分析微波消融(MWA)和冷冻消融(CA)治疗肺肿瘤安全性和有效性的差异。方法:回顾性的分析自2018年9月至2021年7月于中国医科大学附属第一医院接受肺肿瘤微波及冷冻消融治疗的患者100例(117个病灶),收集临床、影像及病理资料,对比分析二组在并发症发生率、PFS(无进展生存期)、OS(总生存期)的差异,并通过二元logistic检验对可能影响安全性和有效性的因素进行单因素和多因素分
论文部分内容阅读
目的:对比分析微波消融(MWA)和冷冻消融(CA)治疗肺肿瘤安全性和有效性的差异。方法:回顾性的分析自2018年9月至2021年7月于中国医科大学附属第一医院接受肺肿瘤微波及冷冻消融治疗的患者100例(117个病灶),收集临床、影像及病理资料,对比分析二组在并发症发生率、PFS(无进展生存期)、OS(总生存期)的差异,并通过二元logistic检验对可能影响安全性和有效性的因素进行单因素和多因素分析。结果:MWA组(55例)和CA组(45例)在术前基线资料上无明显差异,患者术中穿刺活检恶性诊断率(78.9%vs.77.8%)无显著差异。安全性方面,MWA组较CA组出现术后疼痛(38.2%vs.11.1%,P=0.011)及术后发热(20%vs.2.2%,p=0.037)发生率更高,但咯血并发症发生率更低(48.9%vs.10.9%,P=0.019),两组气胸(41.8%vs.40%)及胸腔积液(25.5%vs.22.2%)发生率无明显差(P>0.05)。并发症的多因素分析显示,发生咯血与治疗方式(CA vs.MWA,OR=1.873,P=0.019)有关,术后疼痛与治疗方式(CA vs.MW A,OR=0.522,P=0.011)、病灶距胸膜距离(OR=0.943,P=0.032)、消融针数(双针vs.单针,OR=4.563,P=0.032)有关,术后发热与治疗方式(CA vs.M WA,OR=0.314,P=0.037)有关,胸腔积液与消融针数(双针vs.单针,OR=1.355,P=0.02)、病灶距胸膜距离(OR=0.914,P=0.017)有关。疗效方面,中位随访时间为11个月,MWA组肿瘤原位复发率较CA组高(14.5%vs.4.4%P=0.039),中位的原位PFS分别为11个月、14个月(HR=0.237,95%CI:0.050-1.123,P=0.048),中位OS分别为10个月、13.5个月,两组患者6个月、1年、2年的总PFS及OS无明显差异(P>0.05)。结论:CA较MWA咯血发生率高,但术后疼痛和发热发生率低,且原位复发风险低,总复发率和总生存率相似。
其他文献
在国家的经济发展进程中,过去追求高速度而忽视了对于环境的保护,现如今环保问题亟待解决。环保问题仅仅依靠人们的自觉性是不够的,所以国家出台一系列倾斜政策,环保行业日益发展为黄金产业,迎来了政策红利期。于是各类环保企业层出不穷,也有不少企业想要通过并购等方式来进入新行业或者壮大自身的业务。并购实质上就是一种极为复杂的经济活动。注重资源得到合理配置,实现财务协同效应是企业实现成功并购的关键。无论是当前飞
随着信息技术的迅速发展,以微博、微信、新闻客户端等为代表的平台快速崛起,社会舆论以互联网为主要传播渠道,反映民意、反映诉求。网络舆论若没有得到正确引导和治理,会给社会和政府带来巨大压力,甚至造成政府民众间的对立矛盾。因此,正确科学监管引导网络舆情,是政府治理水平现代化的重要体现。积极主动地对突发事件网络舆情的监测、分析和引导,能最大程度上将舆情造成的负面影响降到最低,对社会的长远稳定发展具有重要的
当前,随着我国经济社会的进步和发展,乡村地区的人口逐渐向城市集聚,使得城市空间大范围扩张,快速城市化背景下,城市边缘区有效地疏解了中心城区的职能,成为满足城市发展需求的地域空间和促进城市经济繁荣的新增长极。城市边缘区内的街道是能够反映区域公共空间建设水平的形象窗口,也是高品质公共生活的重要载体,然而,许多地区由于规划建设的优先次序和整治力度的不到位,导致城市边缘区街道出现诸如品质低下、空间失活以及
[目的]构建头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表,为临床头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣评估及风险筛查提供客观有效工具,为皮瓣规范化护理方案的构建提供理论支持。[方法]1.头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表的构建。通过循证、临床专家咨询结合课题小组讨论,形成量表的初始条目池。采用德尔菲法,选取皮瓣移植领域临床医疗、护理专家进行专家函询,课题小组根据反馈结果编制量表测试版。采用便
随着基础教育改革的不断深入,学生学习的主动性和自觉性显得尤为重要。而教师的教学不光是知识的传授,更重要的是对学生良好学习习惯的培养。我们现在提倡家长在养育孩子的过程中要不断放手,笔者认为教师在教学生的过程中也应该不断放手。因此,掌握一定的学习方法和学习策略显得尤为重要,而课堂笔记作为辅助学生学习的一种重要的学习策略,在学生主动学习的过程中发挥着重要的作用。语文作为我们的母语,语文学科作为一门基础学
销售人员的非伦理行为对消费者、企业,甚至整个社会的发展都造成了极为不利的影响,一直受到学界的关注和研究。销售工作情境的复杂性与挑战性为销售人员的非伦理行为创造了更多的机会,销售人员通常比组织中的任何其他员工都有更高的风险实施非伦理行为。非伦理的销售行为不仅会导致客户不满,还会恶化品牌形象、降低客户忠诚度,从而对企业的长期绩效产生负面影响。然而现有研究主要关注的是这种行为纯粹利己的动机,即销售人员是
随着经济环境的变化和大型银行市场的不断下沉,ZZ农商行面临的竞争更加激烈,面对日益收窄的利润空间,加强成本控制愈加重要。传统的成本控制理论以成本的线性对称性假设为前提,在这一理论指导下,成本只是简单机械的与业务量相关,基于这种假设构建的成本模型简单、易理解,在粗略的成本控制模式下能够起到一定的积极作用,但随着农商行对成本控制有效性要求的不断提高,这种理想化的成本模型有其局限性。随着研究的深入,一种
α-酮异戊酸(α-ketoisovalerate)作为一种重要的药物中间体,是α-酮酸片的主要成分之一,被广泛应用于医药领域,在治疗慢性尿毒症方面具有重要的作用。利用代谢工程策略改造微生物菌株,高效发酵合成α-酮异戊酸,具有较大的经济价值和社会意义。本研究通过静态代谢工程策略弱化竞争代谢途径、动态调控菌体生长代谢途径以及平衡辅酶循环系统等,实现了α-酮异戊酸在大肠杆菌(Escherichia co
随着人工智能技术的进步,我们对图像的处理能力在不断地提高,其中图像修复特别是人脸图像修复不仅有潜力帮助提高目标检测、分类、识别等计算机视觉任务的精度,同时在现实生活中具有很高的应用价值。传统的图像修复算法在含有狭长的破损区域的纹理图像上获得了不错的效果,但是针对精度和语义要求更高的人脸图像没有良好的修复效果。近年来,伴随着深度学习和生成对抗网络技术的进步,有很多基于深度学习的人脸图像修复方法被提出
大学生时时刻刻都面临复杂繁多的外界信息,这需要个体在短时间内作出反应并争取最大报酬避免损失。因此,个体选择与当前任务相联系的刺激进行信息加工以及通过提高机体内部对信息的控制加工能力是加速完成任务的重要途径。同时,考虑到注意偏好对信息选择的影响,以及它们与作业绩效之间的相关性,可以探究时间压力和奖惩压力对个体注意偏向的作用和作用机制,以及注意控制在压力情境和注意偏向之间的作用。整个研究通过两个实验来