人DC-SIGN+树突状细胞在妊娠免疫中作用的研究

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目的:本实验应用免疫组化染色方法研究药物流产后妊娠蜕膜组织及异位妊娠输卵管组织内DC‐SIGN+树突状细胞的表达情况,了解米非司酮阻断孕酮作用对妊娠免疫的影响。有利于我们进一步了解妊娠免疫的机制。方法:选取2013年1月‐2014年1月因意外妊娠及异位妊娠于我院妇产科门诊及住院患者,单份米非司酮药物流产患者10例,双份米非司酮药物流产患者10例,药流不全给予清宫取蜕膜组织;异位妊娠住院手术患者10例,术中行患侧输卵管切除术;免疫组化染色蜕膜组织及输卵管组织,比较DC‐SIGN+树突状细胞的表达情况。人工流产手术患者8例对照。输卵管切除患者10例对照。结果:1、单份及双份米非司酮药流流产蜕膜DC‐SIGN+树突状细胞表达数目低于对照组(p<0.05)。单份米非司酮与双份米非司酮药物流产蜕膜DC‐SIGN+树突状细胞表达数目之间差异无统计学意义。2、非孕输卵管及异位妊娠输卵管DC‐SIGN+树突状细胞表达数目之间无统计学差异。结论:1、孕酮可以使母胎免疫界面维持较高数量的DC‐SIGN+树突状细胞,从而维持母胎免疫耐受,米非司酮影响孕酮作用导致DC‐SIGN+树突状细胞减少,启动免疫排斥反应诱发流产。2、输卵管妊娠由于缺乏足够的孕酮作用,其DC‐SIGN+树突状细胞表达较少,容易导致输卵管妊娠流产发生。
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