CA19-9阳性和CEA阳性胃癌的临床病理特征研究

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目的:探讨肿瘤标记物血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)阳性胃癌的临床病理特征以及两者联合检测时与胃癌临床病理特征间的关系。方法:回顾性分析浙江大学附属第二医院2013年1月至2016年6月间收治的390例胃癌患者术前血清CA19-9及CEA水平与临床病理特征之间的关系。结果:同阴性者相比较,CA19-9阳性患者出现淋巴结转移的比例更高(77.8%/48.9%),肿瘤分期较晚(Ⅲ期+Ⅳ期者68.0%/39.8%),肿瘤>4cm者比例更高(70.4%/37.9%),脉管受侵犯比例增高(60.5%/38.5%),更易浸润神经(64.1%/31.1%),Borrmann 分型为 Ⅲ/Ⅳ 型者占比更高(88.9%/66.3%);CEA阳性患者出现淋巴结转移的比例更高(73.6%/49.5%),肿瘤分期较晚(Ⅲ期+ⅣV期者59.8%/41.6%),肿瘤>4cm者比例更高(62.1%/39.6%),脉管受侵犯比例增高(56.3%/39.2%),更易浸润神经(51.7%/34.0%),Borrnann分型为Ⅲ/Ⅳ型者占比更高(85.1%/67.0%)。联合检测分析 CA19-9(+)/CEA(+)、CA19-9(+)/CEA(-)、CA19-9(-)/CEA(+)、CA19-9(-)/CEA(-)在淋巴结转移、临床分期、神经及脉管浸润、肿瘤大小及Borrmann分型方面差异有统计学意义(p<0.05)。结论:患者术前血清CA19-9及CEA水平与胃癌临床病理关系密切,联合检测术前血清CA19-9及CEA水平有助于判断肿瘤的转移及预后。
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