论文部分内容阅读
目的：应用扩散峰度成像(DKI)对脑白质进行测量,比较认知功能正常的健康者、轻度认知障碍(MCI)患者及阿尔茨海默病(AD)患者脑白质微观结构的改变,探讨脑白质异常与认知功能损害之间的关系。方法：收集AD患者16例,MCI患者15例,年龄匹配的健康志愿者15例。行颅脑DKI扫描,分别在平均峰度(mean kurtosis, MK)图、各向异性分数(fraction anisotropy, FA)图及平均扩散(mean diffusion, MD)图测量后扣带回、前扣带回、胼胝体压部、胼胝体膝、额叶、顶叶、颞叶的MK值、FA值及MD值。采用单因素方差分析评价AD组、MCI组及正常对照组MK值、FA值及MD值的差异显著性,并用LSD方法分析各组间差异。结果：(1)MCI组与正常对照组比较：后扣带回、顶叶、颞叶MK值,颞叶FA值差异有统计学意义(P<0.05),各部位的MD值差异均无统计学意义(P>0.05)；(2)AD组与正常对照组比较：后扣带回、胼胝体压部、胼胝体膝、额叶、顶叶、颞叶MK值,后扣带回、胼胝体压部、顶叶、颞叶FA值,后扣带回、胼胝体压部、颞叶MD值差异有统计学意义(P<0.05)；(3)AD组与MCI组比较：后扣带回、胼胝体压部、额叶、顶叶、颞叶MK值,后扣带回、胼胝体压部、颞叶FA值,后扣带回MD值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)MCI患者后扣带回、顶叶、颞叶MK值异常降低,AD患者后扣带回、胼胝体压部、胼胝体膝、额叶、顶叶、颞叶MK值异常降低,提示扩散峰度成像有助于MCI及AD患者的早期诊断。(2)与FA值及MD值比较,MK值更敏感,能够更准确的探测认知功能正常者与MCI患者及AD患者脑白质微观结构的改变,为进一步探讨脑白质异常与认知功能损害之间的关系提供影像学支持。