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目的 探讨膀胱癌、癌旁组织以及远离癌旁的组织研究金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制因子(TIMP-2)的表达与病理学分级、分期和患者预后的相关性。 方法 采用免疫组化SP法,检测MMP-2及TIMP-2在40例(膀胱部分切除术32例,膀胱全切除术8例)(G1级11例,G2级13例,G3级16例),(Tis～T1期22例,T2～T3期18例)膀胱癌和癌旁组织中的表达;随访1年后的预后情况。 结果 MMP-2和TIMP-2在正常膀胱粘膜组织中没有表达;膀胱移行细胞癌{BTCC}组织中在BTCC组织中MMP-2表达阳性率为42.5%(17/40),TIMP-2表达阳性率为32.5%(13/40);癌旁组织中MMP-2表达阳性率为25%(10/40),TIMP-2表达阳性率为20%(8/40)。在BTCC组织中MMP-2表达阳性率:G1级表达阳性率为18.2%(2/11),G2级为38.5%(5/13),G3级为62.5%(10/16);Tis～T1期表达阳性率为31.8%(7/22),T2～T3期为55.6%(10/18)。TIMP-2表达阳性率:G1级表达阳性率为27.3%(3/11),G2级为38.5%(5/13),G3级为31.3%(5/16),Tis～T1期表达阳性率为40.9%(9/22),T2～T3期为22.2%(4/18)。在癌旁组织中MMP-2表达阳性率:G1级表达阳性率为0%(0/11),G2级为23.1%(3/13),G3级为43.8%(7/16);Tis～T1期表达阳性率为13.6%(3/22),T2～T3期为38.9%(7/18)。TIMP-2表达阳性率:G1级表达阳性率为0%(1/11),G2级为15.4%(2/13),G3级为31.3%(5/16);Tis～T1期表达阳性率为22.7%(5/22),T2～T3期为16.7%(3/18)。对32例膀胱部分切除术患者术后进行随访,结果12例膀胱癌复发。复发病例中,BTCC组织MMP-2表达阳率为91.6%(11/12),TIMP-2表达阳性率为33.3%(4/12);癌旁组织MMP-2表达阳率为66.7%(8/12),TIMP-2表达阳性率为16.7%(2/12)。 结论 MMP-2和TIMP-2的阳性率显著高于癌旁组织(P<0.01)。BTCC组织中MMP-2的阳性表达与临床分期、分级呈正相关(P<0.01);TIMP-2的阳性表达与临床分期、分级无相关(P>0.05)。癌旁组织中MMP-2的阳性表达率与临床分期、分级呈正相关(P<0.05),TIMP-2的阳性表达率与临床分期、分级无相关性(P>0.05)。膀胱部分切除术患者高MMP-2阳性表达率和/或低TIMP-2阳性表达率以及癌旁组