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目的 近几年来,人们证实血管内皮细胞能合成分泌血管活性物质内皮素(Endothelin,ET)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)前列环素(prostacyclin,PGI<,2>)及血小板能合成分泌血管活性物质血栓素(Thromboxane A<,2>,TXA<,2>).ET、PGI<,2>及TXA<,2>作为血栓性疾病实验诊断的分子标志物,在腹部手术前后的变化,尤其对术后深静脉血栓形成的影响受到重视.言观察了择期腹部手术患者血浆中血管活性物质内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI<,2>)及血栓素(TXA<,2>)在术前、麻醉后,术后第1、3、5天的浓度改变,探讨这些变化对术后下肢深静脉血栓形成的影响.结果 ET含量术前明显低于麻醉后及术后组(术前69.19±10.70,麻醉后82.38±14.74,术后第1天96.61±22.75 P<0.0001),并且术后第3天达高峰,ET值是术前的1.5倍(P<0.0001),术后1,3,5天间无显著变化.TXB<,2>含量术前明显低于术后(术前30.62±18.21,术后第1天157.58±121.77 P<0.0001),麻醉与术前相比,TXB<,2>的值增加了近1倍,但是无统计学意义,术后3天TXB<,2>达高峰,它是术前的6倍.NO含量术前明显高于技术后(术前2574.93±550.05,术后第1天1691.86±430.91 P<0.0001),术后第1天较麻醉后降低1倍,但是无统计学意义.PGI<,2>含量术前明显高于麻醉后及术后(术前180.47±70.80,麻醉后132.11±32.62,术后第1天110.94±31.86 P<0.0001).NO/ET比值于术前明显高于麻醉后及术后组(术前37.68±9.03,麻醉后23.80±6.04,术后第1天18.18±4.98 P<0.0001).TXB<,2>/6-Keto-PGF<,1<,α>>比值术前显著低于术后组(术前0.18±0.10,术后第1天1.39±0.96 P<0.0001).结论:由于手术及麻醉的影响,缩血管的活性物质ET及TXB<,2>明显高于术前,而舒血管物质NO及PGI<,2>明显下降,并且NO/ET明显低于术前,TXB<,2>/6-Keto-PGF<,1<,α>>高于术前.提示术后血凝和血管收缩倾向明显加强,它有利于下肢深静脉血栓形成,所以血管活性物质的变化在下肢深静脉血栓形成中起主要作用.