目的 研究体外循环与非体外循环下冠状动脉搭桥术心肌损伤、炎症反应程度及其同术后结果的相关性。 方法 随机选取10例行双机械瓣置换(DVR)患者代替体外循环冠状动脉搭桥术(CCABG)患者，与5例行非体外循环冠状动脉搭桥术患者(OPCAB)进行前瞻性对照研究，测定肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)，观察OPCAB组术后恢复情况；选取19例OPCAB和21例CCABG患者进行回顾性对照研究，比较其短期疗效。 结果 ①OPCAB组cTn-Ⅰ、TNF-α各时点含量低于DVR组。②cTn-Ⅰ峰值与术后ICU监护时间相关；TNF-α峰值与术后呼吸机使用时间、ICU监护时间、引流量相关。③OPCAB患者术后恢复快，ICU监护时间、术后住院时间、输血量、正性肌力药物使用率和肺部感染率明显优于CCABG组(P＜0.05)。 结论 OPCAB患者围术期心肌损伤、炎症反应程度轻，术后恢复快。cTn-Ⅰ和TNF-α峰值可预示患者部分术后恢复的情况。