复发性自然流产妇女主动免疫治疗前后自身抗体AHCGAb及生殖激素的变化及意义

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目的:观察主动免疫治疗对抗人绒毛膜促性腺激素抗体(anti-HCGantibody,AHCGAb)阳性的不明原因复发性自然流产(Unexplainedrecurrentspontaneousabortions,URSA)妇女的治疗效果,以及对其生殖激素水平的影响;研究URSA患者中AHCGAb和生殖激素水平的关系。   方法:选取86例URSA患者,进行主动免疫治疗。选取同期52例正常已育妇女作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(Enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)分别检测URSA患者免疫治疗前后和对照组妇女中AHCGAb的阳性率;采用放射免疫法分别检测URSA患者免疫治疗前后和对照组妇女血清中的卵泡刺激素(follicle-stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)。   结果:免疫治疗前,URSA组的AHCGAb阳性率(29.06%)显著高于对照组(1.92%)(P<0.05);免疫治疗后,URSA患者的AHCGAb阳性率(2.23%)显著低于免疫治疗前(P<0.05),而与对照组比较无统计学差异(P>0.05);AHCGAb阳性的URSA患者免疫治疗前,FSH显著高于对照组,LH、P、E2显著低于对照组(P<0.05),免疫治疗后与对照组比较均无统计学差异(P>0.05);AHCGAb阴性的URSA患者组中,FSH、LH、P、E2与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。   结论:AHCGAb阳性的URSA患者,可以通过AHCGAb引起生殖激素水平改变从而导致复发性自然流产;主动免疫治疗能够有效的降低AHCGAb阳性的URSA患者中AHCGAb的含量,以及改变患者血清中生殖激素的水平从而治疗复发性自然流产。
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