背景：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性、不完全可逆性气流受限为特征的慢性炎症性呼吸系统疾病。感染是AECOPD最主要的病因。糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性血葡萄糖水平升高为特征的全身性代谢疾病群。两者均为临床上最常见的疾病，因其发病人数多、病死率高、社会经济负担重，已成为重要的公共卫生问题，而COPD合并2型糖尿病势必加大治疗的难度，同时也极大地降低了患者的生活质量。因此研究此机制，对临床实践具有重要的意义。目的：COPD合并2型糖尿病患者血IL-6、IL-8、TNF-α表达水平，以进一步探讨其发病机制。方法：1.分组：将受试对象严格按入选标准分为健康对照组、COPD急性期组、2型糖尿病组、COPD急性期合并糖尿病组，每组各20人，所有入选对象均行肺功能检查。2.受试者于清晨取空腹静脉血10ml,分为3管，4000r／min离心10min，保留在-70℃冰箱中备用。3.COPD急性发作期患者经治疗后，经评估处于稳定期，对其按照方法2留取血清标本，并测定其肺通气功能。4.应用酶联免疫吸附法（ELASA）测定血清标本中的IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果：（1）COPD急性发作期、缓解期IL-6、IL-8、TNF-α明显高与对照组，具有统计学意义(P<0.01)，提示IL-6、IL-8、TNF-α参与了COPD的气道炎症。（2）合并2型糖尿病的COPD急性期患者血清IL-6、IL-8、TNF-α较单纯糖尿病组及COPD急性期组均明显升高（P<0.01），有统计学意义。（3）IL-6水平与HbAlc(r=0.36，P<0.01)呈正相关，IL-8水平与HbAlc无相关性；TNF-α水平与HbAlc(r=0.35，P<0.01)，呈一定程度的正相关。（4）糖尿病组中，肺通气功能指标FEV1%预计值与HbAlc呈负相关（r为-0.320、P<0.01），阻塞性通气功能减退明显，肺弥散功能指标DLCO/VC与HbAlc呈负相关（r为-0.783，P<0.01）。结论：（1）COPD急性发作期、缓解期IL-6、IL-8、TNF-α明显高与对照组，有统计学意义，提示COPD是由多种细胞因子共同参与的慢性气道炎症。（2）对于合并2型糖尿病的COPD患者血清IL-6、IL-8、TNF-α较单纯糖尿病组及COPD急性期组均明显升高，表明在COPD合并2型糖尿病发病机制可能为由IL-6、IL-8、TNF-α共同参与的免疫反应。（3）COPD合并2型糖尿病患者血糖化血红蛋白与肺阻塞性通气功能及弥散功能密切相关。