目的基于罗伊的适应模式(Roy Adaption model,RAM),明确记忆抱怨主诉人群(Subjective Memory complaints,SMCs)的应对适应能力和情景记忆力的关系,并探讨健康生活方式在应对适应能力与情景记忆力二者之间的多重中介作用,为制定延缓老年认知功能下降及降低痴呆风险的策略方案提供理论支持和依据。方法本研究主要分两个阶段,分别为实施测量工具的汉化及信效度检验和横断面调查。具体为:1.英文版量表的汉化及信效度检验:引进英文版简易罗伊应对适应量表(Coping and Adaptation Processing Scale,CAPS-15)后,严格遵循Brislin跨文化研究翻译模式的翻译-回译法汉化量表,再通过便利抽样对重庆市的9个主城区的500名社区体检人群进行测评。采用内容效度、结构效度、效标效度、内部一致性、分半信度、对量表的信效度进行严格的测量学检验。2.横断面调查:应用中文版CAPS-15量表、健康促进生活方式量表-IIR(Healthy Promotion Lifestyle Profile-II,Revise,HPLP-IIR)、中文版听觉词语学习测验量表(Auditory Verbal Learning Test,AVLT)分别评估309名符合纳入排除标准的社区SMCs人群的应对适应能力、健康生活方式和情景记忆力。采用spss19.0统计软件包进行数据分析,采用描述性统计分析符合纳入排除标准的SMCs人群的一般人口学资料,采用单因素方差分析人口学因素对情景记忆力的影响;采用相关性分析SMCs人群的应对适应能力、健康生活方式及情景记忆力之间的关系;采用多重回归与Bootstrap分析健康生活方式在应对适应能力与情景记忆力之间的中介作用。结果1.中文版应对适应量表为单维度量表,共包含15个条目。得分越高表示个体的应对适应能力越高。中文版CAPS-15量表的信效度检验结果:(1)内容效度:中文版CAPS-15的各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.0,平均内容效度指数(S-CVI)为0.92。(2)结构效度:本研究采用探索性因子分析中文版CAPS-15的结构效度,经检验,中文版CAPS-15量表的因子累计方差贡献率为52.302%,且各条目的因子载荷量>0.4。(3)效标效度:以SCSQ为校标,中文版CAPS-15量表与SCSQ呈一定程度的相关性,相关系数为0.558(P<0.01)。(4)内部一致性:中文版CAPS-15的Cronbach’sα系数为0.815。(5)重测信度(间隔两周):重测相关系数范围为0.834~0.990(P<0.05)。2.本研究共纳入309例受试者,AVLT得分为26.47±8.53,单因素及方差分析显示,受试者的AVLT受性别、年龄及文化程度的影响。其中女性的AVLT得分显著高于男性(t=0.278,P=0.020),年龄在50~54岁的伴SMCs者,其AVLT得分显著高于其他年龄组(F=2.864,P=0.010),受教育年限>12年的伴SMCs者,其AVLT得分显著高于其他受教育年限组(F=12.075,P=0.000);相关性分析显示,伴SMCs者的应对适应能力、健康生活方式各维度与情景记忆力呈显著正相关;回归分析及多重中介作用分析显示:(1)应对适应能力对情景记忆的直接作用显著(β=0.298,P=0.000);(2)健康生活方式在伴SMCs者的应对适应能力和情景记忆力之间起部分中介作用,其效应量占总效应量的49.11%,而多重中介作用中,仅健康责任、营养、人际关系的中介效应显著,它们的中介效应分别占总效应量的18.13%,16.75%,10.14%。结论1.中文版CAPS-15量表具有良好的信度和效度,可有效反映被测人群的应对适应能力。2.伴SMCs者的应对适应能力对情景记忆力有正向预测作用,健康生活方式在应对适应能力影响伴SMCs者的情景记忆力中起部分中介作用,其中,起主要中介作用的是健康责任、营养、人际关系三个维度。