【摘 要】
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目的:研究成人变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者血清中mi RNA-21表达水平与血清白细胞介素-12（interleukin-12,IL-12）的相关性,同时分别探讨血清mi RNA-21和血清IL-12与AR患者的临床严重程度的关系,分析血清总Ig E水平与mi RNA-21的关系,并探索血清mi RNA-21作为非创伤性生物标志物诊断变应性鼻炎的可行性。方法:研究选取
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目的:研究成人变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者血清中mi RNA-21表达水平与血清白细胞介素-12（interleukin-12,IL-12）的相关性,同时分别探讨血清mi RNA-21和血清IL-12与AR患者的临床严重程度的关系,分析血清总Ig E水平与mi RNA-21的关系,并探索血清mi RNA-21作为非创伤性生物标志物诊断变应性鼻炎的可行性。方法:研究选取确诊为AR的患者30例为AR组,健康体检者15例为对照组。用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR,RT-q PCR）法检测成人AR组及健康成人组血清中mi RNA-21的表达水平。酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组血清IL-12和总Ig E水平,并作对比分析。用鼻症状总评分（TNSS）评价AR的病情严重程度。结果:1.成人AR组血清中mi RNA-21的表达水平为3.53±0.83,健康成人组血清中mi RNA-21的表达水平为1.78±0.42。两者比较发现成人AR组血清中mi RNA-21的表达水平明显高于对照组（P<0.01）,差异有统计学意义。2.成人AR组的血清IL-12为26.10±7.56pg/ml,健康成人组血清IL-12为49.68±9.49pg/ml。两者比较发现成人AR组血清中IL-12的表达水平明显低于对照组（P<0.01）,差异有统计学意义。3.将成人AR组血清中mi RNA-21表达量与血清中IL-12和Ig E的表达水平进行相关性研究,发现成人AR组血清中mi RNA-21表达水平与Ig E和IL-12均无明显相关性（IL-12,r=-0.148,P=0.434、Ig E,r=-0.197,P=0.295）。4.分别分析成人AR组血清IL-12、mi RNA-21的表达和TNSS的相关性,发现TNSS和血清IL-12呈明显负相关（r=-0.633,P<0.01）,TNSS和血清mi RNA-21的表达无明显相关性（r=0.096,P=0.612）。5.通过ROC工作曲线发现,成人AR组血清mi RNA-21表达水平在对预测AR的曲线下面积为0.96（95%CI:0.909-1.000,P<0.01）。最大约登指数（Youden index,YI）对应mi RNA-21的血清表达量为2.301时鉴别成人AR患者的最佳灵敏度和特异度都为93.3%。结论:1.mi RNA-21表达在AR患者中明显高,IL-12表达在AR患者中明显降低。2.成人AR组血清mi RNA-21与IL-12表达水平无明显相关性。3.血清mi RNA-21有望成为AR诊断的潜在生物标志物。血清IL-12表达水平与患者病情严重程度明显相关。
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