长春市空气污染对人群死亡影响的风险研究

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目的:本研究旨在了解污染物浓度分布情况及变化规律;利用时间序列方法定量评估污染物对呼吸、循环系统死亡的影响,明确敏感人群,增强居民空气污染防护意识,提高人群健康水平,为当地空气污染防治政策的制定提供科学依据。方法:本研究收集长春市2014-2018年空气污染监测数据、气象数据、死亡数据;利用广义相加模型(GAM),控制时间趋势、温度、湿度、星期几效应、节假日效应等混杂因素影响,定量分析长春市空气污染对人群呼吸、循环系统死亡的单日滞后效应;分析不同季节污染物效应的差异;并按性别、年龄分层,明确敏感人群;最后使用DLNM模型进一步分析污染物与呼吸、循环系统死亡的暴露-滞后-反应关系及累积滞后效应。结果:1.长春市2014-2018年污染物PM2.5、PM10、SO2、NO2、O3、CO的日平均浓度及范围分别为51.25ug/m3(5-487ug/m3)、86.88ug/m3(11-1011ug/m3)、27.6ug/m3(2-151ug/m3)、39.37ug/m3(11-109 ug/m3)、87.99ug/m3(16-228 ug/m3)、0.93mg/m3(0.3-3.2mg/m3)。根据《环境空气质量标准》规定,超过国家空气质量一级标准依次是PM10,PM2.5,O3,SO2,NO2;超过国家空气质量二级标准依次是PM2.5,PM10,O3,NO2,SO2。期间平均气温7.0°C(-26.1-29.9°C),平均湿度59.97%(14-100%)。污染物浓度存在明显的季节性趋势,PM2.5、SO2,、CO浓度高峰主要集中在冬春季,而O3的季节性趋势相反,在夏秋季节出现高峰。空气污染物PM2.5,PM10,SO2,NO2浓度呈逐年下降趋势。2.研究期间居民呼吸系统死亡总数为7879人,日均死亡数为4.31人,范围0-14;按性别分层,男性死亡人数多于女性,比例为1.49:1;按年龄分层,≥65岁年龄组死亡数明显多于<65岁年龄组死亡数,比例为5.26:1。循环系统死亡总数为44847人,人均死亡数为24.56人,范围7-46;按性别分层,男性死亡人数多于女性,比例为1.3:1;按年龄分层,≥65岁年龄组死亡数多于<65岁年龄组死亡数,比例为1.74:1。3.空气污染对呼吸系统死亡影响的结果显示,PM2.5、PM10、O3、CO对呼吸系统死亡存在滞后效应,单日效应最大时,日均浓度分别每升高10ug/m3(CO浓度每升高0.1mg/m3),呼吸系统死亡风险分别增加0.84%(95%CI:0.21%-1.47%),0.67%(95%CI:0.25%-1.10%),1.85%(95%CI:0.88%-2.84%),1.03%(95%CI:0.21%-1.87%);累积滞后效应最大时,PM10和O3对呼吸系统死亡风险分别增加1.49%(95%CI:0.11%-2.91%),6.85%(95%CI:1.20%-2.82%)。4.空气污染对循环系统死亡影响的结果显示,O3和CO对循环系统死亡存在滞后效应,单日效应最大时,日均浓度分别每增加10ug/m3,0.1mg/m3,循环系统死亡风险分别增加0.51%(95%CI:0.06%-0.96%),0.42%(95%CI:0.05%-0.80%)。累积滞后效应最大时,PM10、O3、CO对循环系统死亡风险分别增加0.52%(95%CI:0.01%-1.01%),1.28%(95%CI:0.29%-2.20%),0.60%(95%CI:0.01%-1.21%)。5.不同季节污染物对呼吸、循环系统死亡影响结果显示,PM2.5、PM10、SO2、O3在暖季对呼吸系统死亡效应更强,而NO2相反。对循环系统的影响,PM10、NO2、O3、CO在暖季效应更强,而PM2.5相反。6.污染物对不同性别居民呼吸、循环系统死亡的影响结果显示,污染物PM2.5、PM10、NO2、O3、CO仅对男性呼吸系统死亡存在影响;仅O3对男性循环系统死亡存在影响。7.污染物对不同年龄居民呼吸、循环系统死亡的影响结果显示,对呼吸系统来说,PM2.5、CO、O3影响对≥65岁居民敏感,PM10、NO2对<65岁居民更敏感;而污染物对循环系统的死亡影响仅对≥65岁居民有意义。结论:1.长春市2014-2018年主要超标污染物是PM10,PM2.5,O3;污染物PM2.5,PM10,SO2,NO2浓度呈逐年下降趋势。2.PM2.5、PM10、O3和CO对人群呼吸系统疾病死亡存在滞后效应;PM10、O3和CO对人群循环系统疾病死亡存在滞后效应。3.空气污染物对人群呼吸及循环系统疾病死亡的影响存在季节性差异。对呼吸系统的健康效应,PM2.5、PM10、SO2和O3在暖季较强,NO2在冷季较强;对循环系统健康效应,PM10、NO2、O3和CO在暖季较强,PM2.5在冷季较强。并且对不同年龄、性别人群风险不同。4.随空气污染物浓度升高,呼吸、循环系统死亡风险也随之增大,二者呈现线性无阈值的关系,即使污染物浓度在标准限值时仍可能存在风险。
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