目的研究肝动脉结扎(栓塞)术后肝脓肿形成的发病机制和诊治方法。方法对2001年1月至2008年6月我院普外科收治的11例肝动脉结扎(栓塞)致肝脓肿形成的发病机制和诊治方法进行回顾性研究。结果11例患者中,肝门部胆管癌4例,胆管细胞型肝癌4例,结肠癌术后肝转移1例,胰头癌2例;术中结扎左肝动脉1例,结扎右肝动脉4例,结扎肝固有动脉4例,肝固有动脉栓塞2例;行胆(肝)肠吻合9例。术后患者均形成肝脓肿,确诊脓肿形成时间为术后6—22天。11例均通过B超引导下穿刺抽脓,并给予抗炎、保肝及高能量营养支持等处理。其中9例一次治愈,另2例反复发作,多次穿刺,最终因肿瘤复发、肝功能衰竭死亡。结论肝动脉结扎(栓塞)与术后肝脓肿形成密切相关,肝脓肿形成的发病机制与肝动脉结扎致胆管上皮细胞缺血、缺氧、坏死、感染继发肝组织大面积感染坏死有关,尤其在行胆肠吻合术或伴有门静脉狭窄、癌栓等受侵犯的患者。术中应尽量保留肝动脉,受肿瘤侵犯者切除肝动脉后应行肝动脉重建,对于肿瘤浸润严重、远端肝动脉完全闭塞、无法直接行动脉重建的患者,可以行门静脉动脉化等其他动脉重建方式,以保证肝组织和胆管细胞的血供。一旦形成肝脓肿,B超引导下穿刺引流结合抗炎治疗是治疗肝脓肿的较好办法