卒中后抑郁相关危险因素及中医证候的分析

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haozi77805
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对卒中后抑郁患者的相关危险因素进行分析,筛选出潜在高危因素,为本病的预防提供依据;对卒中后抑郁患者的中风病中医证候要素进行分析,从中医角度探讨本病的发生情况。方法:选择2018年11月至2019年11月期间,在长春中医药大学附属医院脑病科疗区的符合纳入和排除标准的急性脑卒中患者,共167例,收集患者的一般情况(性别、年龄、职业、婚姻状态、医保类型、受教育程度)、个人史(吸烟史、饮酒史)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病)、卒中部位、中风病中医证候要素的信息。在患者发病后的14天±2天,给与HAMD测评,根据HAMD评分结果,将其分为PSD组和非PSD组,观察性别、年龄、职业、婚姻状态、医保类型、受教育程度、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病、卒中部位与PSD的关系;观察中风病中医证候要素与PSD的关系。结果:1.对符合纳排标准的167例急性脑卒中患者进行筛查,其中卒中后抑郁患者共81例,总发生率为48.5%。其中轻度卒中后抑郁患者有48例,发生率为59.3%;中度卒中后抑郁患者有24例,发生率为29.6%;重度卒中后抑郁患者有9例,发生率为11.1%;2.经单因素筛选发现,位于基底节区的急性脑卒中发病人数33例,抑郁发生12例,占36.4%;位于脑叶的急性脑卒中发病人数34例,抑郁发生9例,占26.5%;位于脑干的急性脑卒中发病人数27例,抑郁发生18例,占66.7%;位于丘脑的急性脑卒中发病人数30例,抑郁发生10例,占33.3%;多发病灶的急性脑卒中发病人数43例,抑郁发生32例,占74.4%,PSD组与非PSD组在卒中部位方面的差异有统计学意义(P<0.05);PSD组与非PSD组在性别、年龄、职业、婚姻状态、医保类型、受教育程度、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病方面的差异无统计学意义(P>0.05);3.经二元Logistic回归分析,病灶部位、高血压是卒中后抑郁的相关危险因素。以基底节区病灶为参照,丘脑病变的抑郁发生情况为参照病灶的3.297倍,多发病变的抑郁发生情况为参照病灶的5.521倍;合并高血压的急性脑卒中患者发生PSD的风险是未合并高血压的7.077倍;4.对两组患者的中风病中医证候要素进行非参数检验,结果显示PSD组与非PSD组在内火证、气虚证、痰湿证方面的差异有统计学意义(P<0.05),进一步进行二元Logistic回归分析,结果显示中风后内火证、气虚证、痰湿证与PSD的发生密切相关(P<0.05,且β>0,Exp>1)。中风病内火证积分高的患者发生PSD的可能性是积分低的患者的1.133倍,气虚证积分高的患者发生PSD的可能性是积分低患者的1.105倍,痰湿证积分高的患者发生PSD的可能性是积分低患者的1.077倍。结论:1.PSD的发生率较高,高血压、卒中部位是PSD的相关危险因素。2.PSD的发生与中风病中医证候要素之间存在相关性,其中内火证、气虚证、痰湿证的急性脑卒中患者易出现抑郁。
其他文献
ACE饼干(海太);捷堡牌大理石条纹松软蛋糕;芬可专业薄脆饼干;巧克力米酥;佼佼汉斯—星期五曲奇。
本文运用文献资料法、视频观察法、数理统计法、逻辑分析法对桃田贤斗在与世界羽毛球男单顶尖选手石宇奇、金庭、安塞龙所进行的6场18局比赛中技战术使用情况进行收集统计,并分析桃田贤斗在发球、接发球、前场、中场、后场各击球技术的使用情况和得失分情况,发现桃田贤斗在比赛中技战术使用特点以及技战术使用优势和劣势,总结出当今世界羽毛球男子单打效率最高、最受推崇的技战术打法,为羽毛球专业运动员提供启发和借鉴。得出
营养是为生存、生长、健康和发展提供必需的营养素的过程,同时也是这一过程的结果。目前,营养问题在全世界普遍存在:营养缺乏与营养过剩并存,这已经严重危及到了人类的健康及生命
1945年8月,第二次世界大战结束,日本投降,大连的街道满是凯旋的苏联坦克和炮车,老百姓载歌载舞,一个12岁的少年夹杂在游行欢呼的队伍里。三年后,这个少年凭借着自己会弹钢琴,
我院自1998年4月始用《疗养院网络版统计软件》,现略述我们在使用过程中出现的一些问题及采取的相应措施。
上海,2006年7月7日-从今天的新闻发布会上获悉,莫凡彼顶级冰淇淋产品将在中国市场推出。这一瑞士冰淇淋美食品牌计划作为领先者在中国顶级冰淇淋市场占一席之地。雀巢大中华区
依托伏羲文化,通过追溯历史年代,推测建筑风格,结合现代化功能型建设,确定成纪文化城建筑风格及建设规模,以重温历史文明,弘扬传统文化,振兴静宁经济。
<正>一、生平研究陆渊雷1894年5月30日(农历4月25日)生于上海市川沙县东门外大护塘,1955年6月1日因肺气肿导致心力衰竭病逝于上海华东医院,享年62岁。其生平可分5个阶段。1.1
会议