【摘 要】
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人口老龄化等导致失能人口数量不断增加,进而带来长期护理服务供给责任由家庭外溢到社会。我国2016年首批15个城市,2020年新增14个城市积极探索建立社会保险型长期护理保险制度——通过政府、市场、家庭等多主体参与为失能者提供长期护理服务或资金保障。本文基于我国试点地区定点机构管理模式,构建长期护理保险经办机构、定点机构与失能者三方参与两期三阶段完全信息动态博弈模型,结合试点政策参数设定,仿真模拟分
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人口老龄化等导致失能人口数量不断增加,进而带来长期护理服务供给责任由家庭外溢到社会。我国2016年首批15个城市,2020年新增14个城市积极探索建立社会保险型长期护理保险制度——通过政府、市场、家庭等多主体参与为失能者提供长期护理服务或资金保障。本文基于我国试点地区定点机构管理模式,构建长期护理保险经办机构、定点机构与失能者三方参与两期三阶段完全信息动态博弈模型,结合试点政策参数设定,仿真模拟分析博弈均衡结果,探寻护理服务质量影响因素,为提升定点机构服务质量提出对策。首先,梳理我国试点地区定点机构护理服务供给模式。结合我国长期护理保险试点地区运营实践,归纳长期护理保险制度下定点机构参与长期护理服务管理模式,将其细化为准入机制、监督管理机制、风险防控机制。其次,分析长期护理服务供给中经办机构、定点机构、失能者三方参与主体互动关系。基于相关政策文件,结合长期护理保险试点地区对定点机构管理模式,归纳出试点实践中参与主体间双重委托代理关系、行动顺序及行动规则。再次,构建定点机构护理服务供给博弈模型并分析服务质量影响因素。基于试点地区定点机构护理服务供给模式及主体间互动关系,建立经办机构、定点机构与失能者三方两期三阶段完全信息动态博弈模型并求解博弈均衡结果,结合试点实践政策参数仿真模拟分析均衡服务质量,探寻定点机构服务质量影响因素及作用机理。最后,为提升我国长期护理保险制度下定点机构护理服务质量提出对策。结合博弈分析结果,从参与主体角度提出对策,政府加强顶层设计,定点机构完善内部建设,参保者发挥主观能动性,以期为长期护理服务高质量发展保驾护航。
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