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目的:结直肠癌(colorectal cancer, CRC)包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤。自噬(autophagy)是细胞在自噬相关基因( autophagy related gene,Atg)的调控下利用溶酶体对自身“异常结构”(比如衰老的线粒体、内质网及异常蛋白质等)的消化降解,为细胞的代谢循环及细胞器的更新提供原料和能量的过程,它是细胞适应内外环境所需的一种基本调节方式[1]。研究发现在多种人类肿瘤中存在自噬活性的改变[2],自噬活性异常与肿瘤的发生发展密切相关,也是目前研究的热点。本研究通过检测自噬标记物Beclin1和p62在结直肠癌组织和正常粘膜组织中的表达,判断结直肠癌组织和正常粘膜组织中的自噬活性。结合临床病理资料进行分析,探讨自噬与结直肠癌的发生、发展、侵袭和转移之间的关系。方法:选取河北医科大学第四临床医院外二科2009年10月~2010年10月间手术切除的结直肠患者肿瘤组织32例,正常粘膜组织19例(取自距肿瘤组织5cm以外肠管黏膜)。组织标本经4%多聚甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋,4μm厚连续切片。应用免疫组织化学染色,分析Beclin1和p62表达活性与肿瘤组织病理类型、浸润深度、有无淋巴结转移和发生部位等指标的相关性。结果:1肿瘤组织p62蛋白表达水平升高:P62蛋白在结直肠癌和正常粘膜组织中的阳性表达率分别为81.25%,47.36%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。Beclin1蛋白在结直肠癌组织和正常粘膜组织中阳性表达率分别为71.88%,78.94%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。2 Beclin1、p62表达水平与肿瘤病理类型无关:Beclin1蛋白在管状腺癌和粘液腺癌中的阳性表达率分别为68.97%,100%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。p62蛋白在管状腺癌和粘液腺癌中的阳性表达率分别为82.76%,66.67%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。3 Beclin1、p62表达与结直肠癌浸润深度无关:Beclin1蛋白在肿瘤未浸润浆膜和浸润浆膜组中的阳性表达率分别为66.67%,73.91%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。p62蛋白在肿瘤未浸润浆膜和浸润浆膜组中的阳性表达率分别为66.67%,86.96%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。4 Beclin1、p62表达与结直肠癌淋巴结转移无关:Beclin1蛋白在有淋巴结转移和无淋巴结转移组中的阳性表达率分别为75%,68.75%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。p62蛋白在有淋巴结转移和无淋巴结转移组中的阳性表达率分别为87.50%,75%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。5 Beclin1、p62表达与结直肠癌发生部位无关:Beclin1蛋白在结肠癌和直肠癌中的阳性表达率分别为61.11%,85.71%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。p62蛋白在结肠癌和直肠癌中的阳性表达率分别为92.30%,73.68%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。6 Beclin1和p62在结直肠癌中的表达无相关性(P>0.05)。结论:1结直肠癌组织的自噬活性降低。2自噬活性与结直肠癌的病理类型、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤部位无关。