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目的:观察菟丝子多糖—羟基磷灰石复合物局部植入对兔股骨髁部松质骨缺损模型的修复作用。方法:将48只日本大耳白兔双侧股骨髁部进行松质骨缺损造模,造成股骨髁部直径6mm,深10mm的模型后,随机分为3组(实验组/对照组/模型组):实验组缺损区局部植入菟丝子多糖-HA复合物;对照组缺损区局部植入BMP-HA-明胶复合物;模型组缺损区局部不植入药物。术后8、12周X摄片影像学评分后,取双侧股骨髁部松质骨骨缺损标本行大体观察、组织学观察并且对骨缺损修复面积和骨缺损修复率进行统计,比较3组之间差异。结果:术后影像学评分:8周时术后影像学评分为实验组3.071±0.475,对照组3.143±0.363,模型组1.167±0.389,实验组与对照组比较P>0.05,与模型组比较P<0.01;12周实验组3.571±0.514,对照组3.714±0.469,模型组1.833±0.835,实验组与对照组比较P>0.05,与模型组比较P<0.01。大体观察:8周时,实验组缺损区周围肌肉等软组织轻微肿胀,颜色稍白,无充血水肿,缺损区植入物质地明显变软,明显吸收,股骨髁部骨缺损处有大量新生骨痂由周围向中心生长,骨缺损处新生骨痂与植入物边界模糊;对照组缺损区周围肌肉等软组织情况同实验组,可见植入物少量吸收,但硬度较实验组高,且缺损边缘新生骨痂量少于实验组;模型组缺损区周围肌肉等软组织轻微肿胀,骨缺损处有红色软组织充填,未见明显骨痂生长。12周时,实验组缺损区周围肌肉等软组织肿胀消退,颜色恢复正常,可见缺损区大量骨痂生成并充填,颜色较正常骨组织浅,硬度不及正常骨;对照组缺损区周围肌肉等软组织情况同上,但骨痂量较实验组少;模型组缺损区周围肌肉等软组织无肿胀,无渗出,周围有少量骨痂长出,但已硬化,较大缺损区内白色软组织充填于其中,骨痂与缺损区内软组织边界清楚。骨缺损修复面积:8周时骨缺损修复面积为实验组21.558±0.933,对照组21.749±0.992,模型组17.003±1.423。实验组、对照组与模型组比较有极显著性差异(P<0.01),实验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);12周实验组25.654±0.662,对照组25.734±0.681,模型组20.543±0.798。实验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。骨缺损修复率:8周时骨缺损修复率为实验组76.283±3.301,对照组76.961±3.509,模型组60.167±5.035。实验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),与模型组比较有极显著性差异(P<0.01);12周时,实验组90.777±2.341,对照组91.062±2.410,模型组72.694±2.822,实验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:通过8周、12周组织学观察、影像学评分、骨缺损修复面积以及骨缺损修复率结果,表明菟丝子多糖—HA复合物植入对兔股骨髁部松质骨缺损有明显的修复作用,其作用与BMP—HA—明胶复合物一致。