【摘 要】
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目的:本研究通过观察复荣通脉汤联合董氏奇穴治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）疗效,旨在为今后DPN的临床治疗提供更好选择。方法:将126例符合标准的DPN患者按照区组随机法分为对照1组、对照2组、观察组各42例。三组均予基础治疗,同时对照1组口服依帕司他,50mg/次,3次/天;对照2组予依帕司他口服加冲服复荣通脉汤;观察组
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目的:本研究通过观察复荣通脉汤联合董氏奇穴治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）疗效,旨在为今后DPN的临床治疗提供更好选择。方法:将126例符合标准的DPN患者按照区组随机法分为对照1组、对照2组、观察组各42例。三组均予基础治疗,同时对照1组口服依帕司他,50mg/次,3次/天;对照2组予依帕司他口服加冲服复荣通脉汤;观察组予依帕司他口服加冲服复荣通脉汤,同时按董氏奇穴倒马针法及动气针法取穴针刺,取地皇穴（双侧）、天皇穴（双侧）、人皇穴（双侧）、通肾穴（双侧）、通胃穴（双侧）、通背穴（双侧）、明黄穴（双侧）、天黄穴（双侧）、其黄穴（双侧）。隔日治疗1次,每周3次。每4周为1个疗程,共治疗4个疗程。将中医证候积分、多伦多临床评分系统（Toronto Clinical Scoring System,TCSS）、神经传导速度等相关指标的变化作为评价指标,分别在治疗前、后进行评价,并将结果进行统计学分析。结果:1.三组患者一般资料比较（P＞0.05）,有可比性。治疗前后三组患者的FBG、2h PBG试验前后均在相近水平,P＞0.05,无统计学意义。2.（1）治疗前后组内比较,三种方案对中医证候积分、TCSS指标均有疗效（P＜0.05）;（2）治疗后组间比较,对照2组、观察组的中医证候积分、TCSS评分均优于对照1组,且观察组优于对照2组。治疗后对照1组总有效率57.50%;对照2组总有效率75.00%,观察组总有效率85.37%。3.（1）三组患者治疗前神经传导速度经统计,方差齐,选择单因素方差分析组间对比,P＞0.05,有可比性;治疗后神经传导速度与治疗前比较,均有提高。其中双侧运动正中神经、尺神经、胫神经和双侧感觉正中神经改善不明显（组内治疗前后比较P＞0.05）。（2）治疗后组内比较,对照1组双侧感觉腓总神经治疗前后比较,速度有提高,但无统计学意义（P＞0.05）;双侧运动腓总神经治疗前后速度提高显著（P＜0.05）,有统计学意义;其余两组患者治疗前后双侧腓总神经传导速度（MCV、SCV）差异有统计学意义（P＜0.05）,其中对照2组、观察组治疗前后相比对照1组有明显疗效,且观察组优于对照2组。结论:1.董氏奇穴联合复荣通脉汤对气阴两虚夹瘀型DPN效果优于单纯西药及西药联合复荣通脉汤治疗。2.董氏奇穴联合复荣通脉汤对气阴两虚夹瘀型DPN可以降低中医证候积分、TCSS评分,提高神经传导速度。
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