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目的:
探讨非小细胞肺癌中肿瘤相关纤维母细胞与癌侵袭的关系及TGF-β1是否参与非小细胞肺癌中肿瘤相关纤维母细胞的形成。
方法:
采用免疫组织化学ElivisionTM plus法检测60例非小细胞肺癌及相应癌旁非肿瘤组织中纤维母细胞α-SMA,CD34和肿瘤细胞TGF-β1的表达,并结合临床病理进行分析。
结果:
1、TGF-β1蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达明显高于癌旁非肿瘤组织(65.00％vs20.00％,P<0.05),TNM分期Ⅲ～Ⅳ期组中TGF-β1蛋白的阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期组,低分化组高于中高分化组,淋巴结有转移组高于无转移组,肿块大于3 cm组高于小于或等于3 cm组,(P<0.05)；而与性别,年龄,部位及组织类型无明显相关(p>0.05)；
2、α-SMA在非小细胞肺癌间质中的表达高于癌旁非肿瘤组织(70.00％vs15.00％,P<0.05)； TNMⅢ～Ⅳ期组中的阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期组,淋巴结有转移组高于无转移组,肿块大于3cm组高于小于或等于3cm组,(P<0.05)；与性别,年龄,部位,分化程度及组织类型无明显相关(P>0.05)；
3、CD34在非小细胞肺癌间质中的表达明显低于癌旁非肿瘤组织(11.67％vs43.33％,P<0.051)；
4、非小细胞肺癌组织中,TGF-β与α-SMA表达呈正相关(r=0.435,P=0.001),与CD34表达呈负相关(r=-0.475,P<0.001),α-SMA与CD34表达呈负相关(r=-0.438,P=0.001)。
结论:
1、与癌旁非肿瘤组织中纤维母细胞相比,非小细胞肺癌间质中纤维母细胞CD34表达缺失,而转变表现为α-SMA(+)的肌纤维母细胞的特征,联合检测两者将可能作为肿瘤相关纤维母细胞较特异的标记；
2、肿瘤相关纤维母细胞与非小细胞肺癌的侵袭转移密切相关。
3、非小细胞肺癌中肿瘤细胞可能通过分泌TGF-β1作用于肿瘤间质,促进CD34(+)纤维母细胞转变为α-SMA(+)肌纤维母细胞。