【摘 要】
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目的:探讨不同自体输血方式在脊柱外科开放手术中血液保护的安全性和有效性。方法:选择男32例,女30例,年龄21～71岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期全麻下经后路切开椎弓根钉棒内固定、椎间融合术的患者62例,随机分为急性等容性血液稀释组（A组,n=20）、自体血回收组（B组,n=22）、既不做急性等容性血液稀释也不做自体血回收的对照组（C组,n=20）。A组于手术前麻醉后采集自身血液同时输入等效容量的胶体液
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目的:探讨不同自体输血方式在脊柱外科开放手术中血液保护的安全性和有效性。方法:选择男32例,女30例,年龄21～71岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期全麻下经后路切开椎弓根钉棒内固定、椎间融合术的患者62例,随机分为急性等容性血液稀释组（A组,n=20）、自体血回收组（B组,n=22）、既不做急性等容性血液稀释也不做自体血回收的对照组（C组,n=20）。A组于手术前麻醉后采集自身血液同时输入等效容量的胶体液;B组术中采用京精（3000P）血液回收机回收术野出血。三组麻醉方式相同。记录患者术中出血量、术后引流量、围术期出血量、自体血回输量、围术期异体血输入量及术前和术后Hb、Hct值进行比较分析。结果:与C组比较,A组术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）,术后引流量、围术期出血量均减少（P0.05）,术后引流量、围术期出血量均增多（P0.05）。三组在不同层次出血中,A组均无一例需输血浆。三组围术期总的异体血的免输率:A组最高（80%）,B组次之（31.8%）,C组最低（15%）。A组和C组免输率差异有统计学意义（P0.05）。结论:急性等容性血液稀释的自体输血方式在脊柱外科开放手术中对血液保护的效果显著,可有效减少或避免异体血的输入。
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