医疗体制改革是世界性的问题，各国都经历了几个阶段的医疗体制改革。公立医院改革作为医疗体制改革的重点，是必须要攻克的难题。我国的公立医院改革最根本的目标就是要使人人享有基本医疗卫生服务。株洲市根据国家的安排，成为公立医院改革试点城市，最根本就是要解决群众看病难、看病贵的问题。但是在财政补偿不能到位的现实下，如何坚持公立医院的公益性成为了难题。如果一味从一方面降低医疗诊疗和药品费用，那势必要损害医院及其职工的利益。因此，株洲市的改革应是通过多方面的途径缓和医院生存发展与病人就医成本之间的矛盾。论文主要分五个部分。第一部分主要阐述了选题意义和选题背景，介绍和评述了国内外学者对公立医院改革这一课题的相关研究成果以及归纳了论文的研究内容和研究方法。第二部分主要是对公立医院改革的理论基础以及实践探索进行了阐述，主要以公共产品理论、新公共管理理论、新公共管理理论为代表，阐述了这些理论应用于公共医疗卫生领域的启示意义。主要体现在：政府不论基本医疗卫生服务的公共产品性质是否纯正，也不能逃避参与提供这种服务的责任；政府在提供基本医疗卫生服务这种混合公共产品时，应适当引入市场机制，并将自身重心的放在制度的建设、政策的制定以及有力的监管上来；政府应更具回应力，应将社会对于公立医院改革的满意程度作为衡量指标。然后对我国公立医院改革历程以及主要问题进行了归纳，并在改革现阶段这些问题的基础上，提出了公立医院进一步改革的背景。第三部分主要是分析株洲市改革试点情况。首先介绍了株洲市政府的改革实施方案，其次总结了改革取得的阶段性进展，最后重点分析了未来改革将面临的困难以及原因。第四部分主要介绍了国内外公立医院改革情况，试图从这些典型改革的经验教训中找到株洲可以借鉴的地方。第五章主要从健全公立医院管办体制、完善公立医院补偿机制、改革公立医院监管机制、发挥政府多角度支撑作用这四个方面为株洲市公立医院未来改革提出了建议。