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目的: 通过免疫组化检测Bmi-1蛋白在大肠侧向发育型肿瘤(LST)的表达,探讨Bmi-1在大肠侧向发育肿瘤的作用机制及临床意义。 方法: 选取郴州市第一人民医院内镜中心、普通腹部外科2015年6月至2017年6月接诊的大肠侧向发育型肿瘤良性病变、普通隆起型腺瘤、结直肠癌、癌旁正常结直肠黏膜各自30例病理切片标本作为研究对象,并对LST进行进一步分组:分为颗粒均一型(LST-GH)、结节混合型(LST-GM)、非颗粒型(LST-NG),同时查阅包括患者性别、年龄、病变直径、病变位置、上皮内瘤变级别、组织病理学分型在内的临床病理资料,采用免疫组化方法对四组病理标本Bmi-1蛋白表达情况进行检测,所得资料采用x2检验。 结果: 1.大肠侧向发育型肿瘤、隆起型腺瘤性息肉、大肠癌组织、正常大肠黏膜组织中的Bmi-1表达率依次为73.3%(22/30)、20%(6/30)、93.3%(28/30)、16.7%(5/30),差异有统计学意义(P<0.001) 2.Bmi-1在侧向发育组与隆起型腺瘤组表达情况有显著性差异(P<0.001),其中Bmi-1在LST-GM表达强于PA,差异具有统计学意义(P<0.001),LST-NG中的表达也较PA组强,差异具有统计学意义(P=0.005),LST-GH与PA组无统计学意义(P=0.104) 3.Bmi-1在侧向发育组与正常黏膜组织表达情况有显著性差异(P<0.001) 4.Bmi-1在侧向发育组与大肠癌组织表达情况有显著性差异(P=0.001) 结论: 1.侧向发育型肿瘤较隆起型腺瘤病变直径大,病变部位以直肠最常见,病理类型以绒毛-管状腺瘤为主,最常合并低级别上皮内瘤变。 2.LST与CRC组Bmi-1均呈高表达,但仍有显著性差异。 3.Bmi-1在大肠侧向发育型肿瘤中的表达较隆起型腺瘤强,有可能参与LST的恶变。