我国残疾人口基数大、种类多,在享受康复训练、日常生活照料、教育家庭等服务方面面临着许多困境。家庭在为残疾人提供照料、康复等方面承担较大的压力。因此,机构服务对于这类残疾人来说至关重要。在中国残联、民政、国家发改委等部门的相应支持下,民办残疾人服务机构作为一股新生力量因运而生,但目前机构的发展面临着诸多的困境,基于对民办残疾人服务机构状况的个人了解、文献研究以及前期的资料收集,提出如下研究问题:(一)民办残疾人服务机构中工作人员与服务对象的关系有什么样的问题?(二)工作人员与服务对象的关系产生问题的原因是什么?(三)如何改善两者失衡关系的现状以促进民办残疾人服务机构的发展?本文运用质性研究方法,从社会支持理论出发,对民办残疾人服务机构中工作者与服务对象的的失衡关系进行较为全面的分析,旨在揭示政府、机构自身以及社会层面对失衡关系的影响因素,并尝试从政府、机构、社会、工作者四个层面入手为进一步改善当前失衡关系的现状做出努力,从而为民办残疾人服务机构的良性运转提供新的思路。本文采用长度访谈的研究方法,分别对民办残疾人服务机构的负责人、工作者、有自主意识的残疾人及残疾人家属进行了访谈,基于访谈结果分析发现,工作者与服务对象的关系具体表现为以下问题:矛盾的工作关系(敌视与依赖)、“服从化”得互动模式、“专业主义”的工作伦理及“摆不平”的供需关系。针对这些具体的表现,研究从政府、机构、社会、工作者四个层面进行了分析,机构层面:神秘的专业主义色彩、机构从自身利益出发的管理缺陷、过度追求经济利益引发的困境以及“规则为本”的工作惯例;政府层面:资金支持力度微弱、行业规范和标准存在漏洞、就业前景不明朗;社会层面:社会公众及媒体对残疾人的歧视、来源于非正式支持网络的压力;工作者层面:压力过大产生的职业倦怠及心理压力、专业知识和技能的缺乏。本研究指出,为改善民办残疾人服务机构中工作者与服务对象不良的互动关系,需要做出以下努力,政府层面:加强制度建设规避专业主义的倾向、增加财政支持力度、行业规范和职业规划保驾护航;机构层面:促进社会工作价值观与机构服务理念的融合、改变不合理的管理方式、重视人才建设、营造宽松的工作环境为工作者减压、增强自我造血能力,拓宽资金来源渠道、引入家长委员会模式,充分利用非正式社会资源;社会层面:改变社会公众及媒体的主流价值观、非正式支持网络的支持;工作者自身:提高爱人的能力,接纳服务对象、增强心理素质,合理进行情绪宣泄、加强专业知识和技能,提高服务水平。