目的: 胃溃疡为临床常见的多发病,胃溃疡的发生严重影响了人们的身体健康和日常生活,复方溃疡灵为临床治疗胃溃疡的有效方剂,现从实验角度来探讨复方溃疡灵治疗胃溃疡的机理。 方法: 1 采用大鼠醋酸型胃溃疡模型,取SD大鼠(雌雄各半)40只,随机分为4组,每组十只,麻醉后,局部皮肤消毒,切开腹肌打开腹腔,找到胃体与幽门部交界处,将微量注射器平刺入浆膜与肌层间0.4～0.5mm后注入20%冰醋酸0.05ml,形成小丘疹,将胃还纳入腹腔,同时腹腔注射青霉素钠3万~u以防感染,逐层缝合关腹,正常饮水进食。连续灌胃给药15天后,摘眼球取血,血液经离心后取血清,作胃泌素、肿瘤坏死因子的放免测定。处死大鼠,取出胃体沿胃大弯剪开胃壁,用千分尺测量溃疡面,按文献方法用溃疡最长径和最短径的均值表示溃疡指数。 2 采用幽门结扎型胃溃疡模型,取SD大鼠(雌雄各半)40只,随机分为4组,每组十只,连续灌胃给药5天,第5天后开始禁食不禁水,按Shay氏法造模型,麻醉后沿腹部切开,将幽门结扎,分层缝合腹壁,禁水3小时后,以拉断颈椎法处死大鼠,打开腹腔并结扎贲门,收集胃液,离心后,取上清液,测出胃液量。取1ml胃液用0.01mol/L的NaOH滴定胃液中的总酸度(mmol/L);并计算1小时总酸排出量(mmol/h)=(总酸度×胃液量)/3h;另取1ml胃液置于玻璃管,加入0.05mmol/L的稀盐酸10ml,编号后用麦特法(Mett)测胃蛋白酶;最后测胃液的PH值,采用精密PH试纸测量。 结果: 复方溃疡灵能降低溃疡指数,与空白组比较,大剂量组和阳性组均有极显著性差异,P<0.01。升高血中肿瘤坏死因子水平,与阳性组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01,小剂量组有显著性差异,P<0.05。对血清胃泌素有升高作用,与阳性组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01,小剂量组有显著性差异,P<0.05。 复方溃疡灵能抑制胃酸的分泌,与空白组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01,阳性组有显著性差异,P<0.05;与阳性组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01。能降低胃液总酸度,与空白组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01,阳性组有显著性差异,P<0.05;与阳性组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01。能降低一小时总酸排出量,与空白组比较,大剂量组和阳性组均有极显著性差异,P<0.01;与阳性组比较,大剂量组有极显著性差异,P<0.01。抑制胃蛋白酶的活性,与空白组比较,大剂量组和小剂量组均有显著性差异,P<0.05:与阳性组比较,大剂量组复方溃疡灵治疗胃溃疡的实验研究硕」:论文有极显著性差异,P<0.ol,小剂量组有显著性差异,P<0 .05。对胃液PH值的影响,与空白组比较,大剂量组、小剂量组和阳性组均无显著性差异。对胃液量的影响,与空白组比较,大剂量组和阳性组均有极显著性差异,p<0.01。结论: 复方溃疡灵的药理研究表明,复方溃疡灵抗溃疡的机制主要是通过减弱引起胃溃疡的损伤因子(抑制胃酸分泌,降低胃酸度,抑制胃蛋白酶活性,升高胃液PH值,缩小溃疡面积)和增强胃勃膜的防御因子(升高血中胃泌素水平,显著提升血中肿瘤坏死因子水平,调节机体的免疫功能并增强防御因子的抗损伤作用)两方面来实现的。 复方溃疡灵的药物配伍精当,临床疗效确切,在进一步完善急毒、长毒实验和相关实验指标的检测后,可建议进行临床药物开发。主题词复方溃疡灵胃溃疡醋酸型胃溃疡幽门结扎法损伤因子防御因子