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目的:通过对功能性便秘(Functional Constipation,FC)儿童及非FC儿童的资料进行回顾性分析,探索儿童FC及其主要证候类型的发病危险因素,为儿童FC的预防和治疗提供参考。方法:选择2019年3月～2019年11月就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科门诊的患儿作为研究对象,依据是否诊断为FC分为病例组和对照组。采用问卷调查的方法,应用自行设计的儿童功能性便秘发病危险因素调查问卷、儿童功能性便秘中医证候调查表,记录患儿的一般特征(性别、年龄、民族、身高、体重等)、排便习惯(憋便、排便时间、排便注意力、排便规律)、喂养方式、饮食习惯、饮水量、心理因素、家族史、个人史、运动情况以及中医的临床症状和体征。采用成组设计的病例对照的研究方法,分析儿童FC的危险因素以及病例组患儿主要证候类型的危险因素。结果:截止2019年11月,共纳入208例儿童,病例组和对照组分别为106例、102例。(1)单因素分析显示,儿童FC的发生与性别、年龄、民族、身高、体重、排便注意力、喂养方式、饮食习惯、饮水量、心理因素、个人史、运动情况均无关联(P>0.05),与儿童憋便、排便时间过长、排便规律的建立、家族史存在关联(P<0.05)。(2)多因素logistic回归分析显示,憋便(OR=17.528,95%CI=7.114～43.169,P=0.000)、便秘一级家族史(OR=2.325,95%CI=1.112～4.864,P=0.025)是儿童FC发生的独立危险因素,建立起规律的排便习惯(OR=0.276,95%CI=0.131～0.581,P=0.001)是儿童FC的保护因素。(3)106例病例组患儿,符合食积便秘辨证标准的为68例(64.15%),符合燥热便秘辨证标准的为38例(35.85%),未发现符合气滞便秘、气虚便秘、血虚便秘辨证标准的患儿。(4)憋便是食积便秘(OR=17.524,95%CI=6.793～45.211,P=0.000)、燥热便秘(OR=15.693,95%CI=5.185～47.498,P=0.000)的危险因素,建立起排便规律是食积便秘(OR=0.380,95%CI=0.170～0.847,P=0.018)、燥热便秘(OR=0.166,95%CI=0.048～0.575,P=0.005)的保护因素。结论:(1)憋便、便秘一级家族史是儿童FC发病的独立危险因素,建立排便规律是儿童FC的保护因素。(2)儿童FC证候类型以食积便秘和燥热便秘为主,憋便是FC主要证候类型的危险因素,建立起排便规律是本病主要证候类型的保护因素。(3)FC主要证候类型的危险因素与FC的危险因素相似,未发现各证候类型危险因素的特异性。