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目的: 通过动物实验观察桃核真武汤对慢性肾衰的预防及治疗作用,从细胞分子水平初步探索该方药对慢性肾衰的作用机理。 方法: 采用腺嘌呤大鼠慢性肾衰动物模型作为研究对象,将40只SD大鼠随机分为4组:正常空白组、病理模型组、尿毒清对照组、桃核真武汤组,每组8只雌雄各半。病理模型组、尿毒清对照组、桃核真武汤组每日上午均以腺膘呤灌胃复制CRF模型,而正常空白组每日上午灌生理盐水;同时每日下午,尿毒清对照组、桃核真武汤组分别以尿毒清溶液、桃核真武汤灌胃治疗,正常空白组和病理模型组均灌与生理盐水,实验共进行28天。实验过程中观察各组大鼠的一般情况。实验28天后检测24小时尿蛋白定量、血常规、电解质、二氧化碳结合力(CO2-CP)、肾功能(Scr、BUN等)、血一氧化氮(NO)、血超氧化物歧化酶(SOD)、血肿瘤坏死因子α(TNF-α),并分析各项指标在实验各组中的变化。大鼠处死后取肾,光镜观察肾脏的病理改变。 结果: 桃核真武汤能改善慢性肾衰大鼠的一般情况和体征;降低Scr、BUN、UA水平(p<0.01);升高血Ca、CO2-CP的水平(p<0.01、p<0.05),降低血磷(P)血钾(K+)的水平(p<0.05);提高Hb、RBC的水平(p<0.05),减少24小时尿蛋白量(p<0.01);降低血NO、TNF-α水平(p<0.01),提高血SOD含量(p<0.01);光镜病理改变显示该方药具有抑制或阻止肾单位的恶化的作用。 结论: 桃核真武汤能改善腺嘌呤大鼠慢性肾衰模型的肾功能、调节电解质酸碱平衡紊乱、纠正贫血、减少尿蛋白的丢失、减少NO与TNF-α损伤、提高SOD的保护作用、一定程度上防止肾单位的恶化,对SD大鼠腺膘呤所致之CRF的防治有肯定的疗效。