子宫动脉栓塞术治疗产科出血失败原因分析

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目的:探讨产科出血行子宫动脉栓塞失败原因。  方法:回顾性分析贵阳医学院附属医院2009年1月-2013年11月期间符合本次研究要求的产科出血行子宫动脉栓塞术的孕妇106例资料。根据患者的年龄、孕周、孕次、栓塞前出血量、凝血功能、栓塞手术时间等,分析栓塞术中失败的原因。  结果:(1)106例UAE术后患者,其中76例患者栓塞术治疗有效,无并发症发生。(2)有30例患者出现并发症,其中22例栓塞术治疗有效,8例失败。(3)对照组栓塞术前平均出血量约1982±69ml,凝血功能异常占26%。研究组有效组栓塞术前平均出血量3007±327ml,凝血功能异常占67%。(4)失败8例中,栓塞术前平均出血量5738±283ml,凝血功能异常占100%。  结论:UAE术为治疗产科出血有显著的疗效,因其具有微创性、副作用小、恢复快、能有效保留子宫的功能,现被大多数医务人员及患者接受,具有广泛的应用前景。但对于胎盘因素(完全性前置胎盘伴胎盘植入)的所致出血量过多,导致严重凝血功能障碍患者,行UAE术的失败率较高。为UAE术失败的主要原因。
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