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目的:研究零X射线EnSite-NavXTM三维导航下与传统X射线透视下消融室性心律失常的效率与成功率。方法:收集自2013年7月至2014年7月来源于以下中心:华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、襄阳市中心医院、深圳市孙逸仙心血管医院、广西医科大学第一附属医院、宁波市第一医院的400例拟进行射频消融的频发单源室性早搏或特发性室性心动过速患者被随机分为零X线组和X线组;零X线组患者在Nav XTM系统三维导航下标测及消融,不使用X线;X线组患者术中采用常规X线的透视方法(或者合用Nav XTM/Carto 3三维导航标测系统)。结果:总计400例室性心律失常患者,314例为室性早搏患者,其中零X线组94例,X线组220例;86例为室性心动过速患者,其中零X线组41例,X线组45例;与X线组相比,零X线组在手术时间(77.4±23.6 vs.79.5±41.5)、手术成功率(88.1%vs.89.1%)、复发率(1.5%vs.2.3%)、严重并发症(1.5%vs.1.9%)无明显统计学差异。在零X线组135例患者中,127(94.1%)例患者实现了完全的X射线零曝光。结论:与常规透视方法相比,EnSite-NavXTM系统导航下指导零X射线曝光进行射频消融治疗室性心律失常不仅安全有效,而且使术者及患者免受射线辐射危害。