急性胆囊源性胰腺炎行早期经皮肝穿胆囊穿刺引流与手术治疗的比较

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ergezhi
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背景/目的:急性胆源性胰腺炎胆囊原因发病起病后72小时内PTGD引流治疗和保守治疗后胆囊切除治疗的对比研究。方法:本项研究共纳入63例胆源性胰腺炎患者,包括33例男性,30例女性,年龄在23-74岁之间,平均年龄为52岁。10例为胆囊原因发病.其中4例患者接受PTGD的治疗。6例患者接受保守治疗后行胆囊切除术。在本项研究中,常规记录一些内容从而评估治疗的有效性,记录的主要内容有:应用口服药时间,拔管天数,开腹天数,腹痛消失时间,临床体征消失时间,尿液淀粉酶恢复正常的时间,服用抗生素的时间和住院时间。结果:第一组4例患者中,1例男性,3例女性,急性胰腺炎起病后72小时之内行PTGD术,3例治疗成功,而其中1例需要21周后进行外科手术,无死亡率发生。第二组6例患者中,2男4女,非手术治疗后采用外科手术(胆囊切除术)进行治疗。两组并发症的发病率相同,全身和局部的发病率无显著差异。两组预后的比较是满意的。两组结果间的比较,在临床症状消失的时间t(8)=2.569P=0.033,抗生素的使用t (8)=2.956P=0.018,住院日期t (8)=2.495,P=0.037,两组差异有统计学意义。结论:本项研究结果显示早期PTGD术是一项简单的,省时的,对于急性胆囊源性胰腺炎患者来说是有效的治疗方法之一。大样本对照实验仍需进一步完成。
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