目的:探讨原发免疫性血小板减少症气不摄血型的临床特征。方法:回顾性分析2013年1月~2014年12月ITP气不摄血型患者治疗前后主要症状、体征、相关实验室检查数据作结果分析。结果:1.78例ITP患者,男性31例,占39.7%,女性47例,占60.3%;2.不同性别患者发病年龄有统计学差异(P<0.05),女性发病平均年龄大于男性发病平均年龄;3.出血表现依次为:皮肤紫癜占52%,血小板计数偏低占29%,月经量多占6%,鼻衄占5%;后阴出血占2%;乏力、感染、无出血倾向均占1%;4.ITP患者的CD3、NK水平与非ITP患者有统计学差异(P<0.05),CD4、CD8、CD4/CD8水平与非ITP患者无统计学差异(P>0.05),ITP患者CD3与NK细胞比非ITP患者偏高;5.ITP患者骨髓巨核细胞中颗粒、产板、裸核细胞与非ITP患者有统计学差异(P<0.05),幼稚巨核细胞数目与非ITP患者无统计学差异(P>0.05);6.首次采用激素联合中药治疗,患者有效53例,占67.9%;不同方案治疗后进步24例占30%;良效27例占34%;显效15例占19%;无效12例占15%,总有效率为84%。结论:1.患者发病年龄、性别与国内流行病学结果相一致;2.ITP临床出血部位以皮肤为多,与脾统血主肌肉之中医理论相一致;3.ITP发病机制与T细胞亚群尤其是CD3、NK细胞有关;4.ITP患者中幼稚、裸核巨核细胞明显增多、产板巨核细胞减少,有明显的巨核细胞成熟障碍;5.中药联合激素治疗ITP是有效方法。