【摘 要】
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目的:通过回顾性分析来统计腹腔镜下胆道探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）治疗胆总管结石手术的危险因素。研究方法:对2018年6月至2020年9月间因胆总管结石于中国医科大学附属盛京医院第二普通外科行LCBDE的206例患者的临床资料进行回顾性分析。将手术时间大于术者平均手术时间、或中转开腹、或残留胆总管结石的患者纳入困难组（96
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目的:通过回顾性分析来统计腹腔镜下胆道探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）治疗胆总管结石手术的危险因素。研究方法:对2018年6月至2020年9月间因胆总管结石于中国医科大学附属盛京医院第二普通外科行LCBDE的206例患者的临床资料进行回顾性分析。将手术时间大于术者平均手术时间、或中转开腹、或残留胆总管结石的患者纳入困难组（96例,46.61%）,其余纳入容易组（110例,53.39%）。通过统计分析确定与LCBDE手术困难的危险因素。结果:206例行LCBDE的患者中纳入困难组96例,纳入容易组110例。经单因素分析确定与手术困难相关的危险因素为胆总管直径是否≥1cm以及胆总管结石是否嵌顿。而后将其进行Logistic回归分析,得出独立危险因素为胆总管直径≥1cm[回归系数为0.658,OR=1.931,95%CI:1.078～3.459,P=0.027]以及胆总管结石嵌顿[回归系数为1.430,OR=4.181,95%CI:1.682～10.390P=0.002]。结论:对于胆总管结石的患者,术前检查提示胆总管直径≥1cm、胆总管结石嵌顿时,手术难度增加。
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背景及目的:突触是神经元之间信息传递的关键部位,由突触前膜、突触间隙和突触后膜组成。神经元间的信息单向流动,主要由位于突触前的突触囊泡释放神经递质介导。突触前膜被刺激发生去极化时,突触前膜的钙通道开放,Ca2+内流进入突触前,导致突触囊泡通过胞吐作用与突触前膜融合释放神经递质,随之又通过胞吞作用完成囊泡组分的回收,维持突触囊泡的可持续释放。因此,突触囊泡通过胞吐作用释放神经递质对于神经元之间的信息
目的:雄黄含砷,是《中华人民共和国医疗用毒性药品管理办法》中规定的28种毒性中药之一。临床上因滥用含雄黄的牛黄解毒片而造成慢性砷中毒的事件时有发生,表现为全身多系统损害,其中中枢神经系统是其毒作用的靶器官之一,使含雄黄的牛黄解毒片的安全性受到广泛的质疑,因此,雄黄在牛黄解毒片中的去/留（毒/效）问题成为人们关注的焦点和热点。牛黄解毒片是治疗胃肠积热证的代表药。胃肠积热证与免疫因子分泌失衡导致的炎症
目的:将个案管理模式应用于早产产妇的母乳喂养护理中,评价经护理干预后母乳喂养结局的改善程度,分析该模式在母乳喂养中的应用效果,旨在完善早产产妇母乳喂养的健康管理。研究方法:成立个案管理研究小组;建立早产产妇母乳喂养个案管理流程。选取2020年8月～2020年12月在辽宁省某三级甲等医院产科住院的先兆早产产妇100例作为研究对象。按产妇居住病房楼层分为实验组和对照组。在实施干预前对两组产妇的一般资料
目的:氨基糖苷类抗生素因为其价格低廉,抗菌效果好,现在仍是世界范围应用最广泛的抗生素。但是其在临床应用过程中,具有明显的耳毒性副作用,严重影响患者的生活质量以及为社会经济发展带来沉重负担。大量研究表明氨基糖苷类抗生素诱导的内耳损伤与氧化应激反应有关。氨基糖苷类抗生素进入内耳后会刺激毛细胞内产生大量的活性氧分子（Reactive oxygen species,ROS）。ROS的过度积累会破坏耳蜗毛细
目的:通过贝叶斯网状Meta分析和回顾性研究的方法,综合研究不同新型口服抗凝药物用于房颤消融围术期的疗效与安全性,以期为心房颤动患者消融围术期合理应用新型口服抗凝药和开展临床药学服务奠定循证基础。研究方法:1.采用贝叶斯网状Meta分析的方法探究新型口服抗凝药用于心房颤动患者消融围术期治疗的疗效与安全性。检索数据库Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WANFAN
研究背景和研究目的:社区获得性肺炎（CAP）是最常见的呼吸系统疾病之一,大部分CAP预后良好。少数患者由于高龄或者合并基础疾病可发展为重症肺炎,重症社区获得性肺炎（SCAP）如不及时诊治则具有极高的病死率。早期进行病原学诊断对SCAP的诊治及预后具有重要意义。二代测序（NGS）是近年来新兴的病原体检测方法,具有覆盖病原体广,耗时短,检测敏感等优点。本研究目的是了解中国医科大学附属第一医院成人重症社
目的:肠神经系统（Enteric nervous system,ENS）是由肠壁内的神经元和神经胶质细胞构成的网络系统,其发育异常会引起胃肠道严重的功能紊乱或畸形,但具体调控机制尚不清楚。实验组前期研究应用蛋白质组学筛选发现在先天性巨结肠（Hirschsprung disease,HSCR）患者中核糖不均一核糖核蛋白A2B1（heterogeneous nuclear ribonucleoprot
目的:乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染是世界范围的公共卫生问题,中国是HBV感染高发地区。HBV具有泛嗜性,除了损伤肝脏外,还可引起肾脏病变。本文探讨慢性HBV感染患者肾脏损伤的发生率及影响因素,为早期发现肾功能异常的慢性HBV感染患者提供临床依据。方法:采用回顾性分析方法,选择207例慢性HBV感染患者为病例组,根据疾病状态不同分为乙肝携带者（A组）26例、慢性乙型
目的:雄黄主含二硫化二砷（As2S2）或四硫化四砷（As4S4）。由于受传统中药无毒无副作用的用药习惯的影响,而未科学（长期、超量和不规范）合理使用单味雄黄或其复方制剂引起的药源性砷中毒事件时有报道,其临床表现为全身多系统损害,以消化系统、皮肤损害为主。流行病学调查和动物实验均显示长期砷暴露可导致语言、认知、行为、听力及运动方面的障碍,严重者会导致智力发育迟缓及神经系统缺陷,即使脱离砷接触,其中枢
目的:雄黄（Realgar）含砷,是国务院在《医疗用毒性药品管理办法》中特别规定的28种毒性中药之一。雄黄主要成分为二硫化二砷或四硫化四砷（As2S2或As4S4）,还含有少量三氧化二砷（As2O3,i AsⅢ,即砒霜）。As2S2或As4S4在胃肠道中不易被吸收而直接从粪便中排出,而i AsⅢ易被胃肠道吸收,是雄黄的毒性成分。雄黄中的砷属于有毒类金属,且为世界公认的致癌物,砷的积累是雄黄产生毒副