【摘 要】
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目的:检测正常子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中细胞周期S期激酶相关蛋白(s-phase kinase associated protein 2)skp2mRNA和p27mRNA表达水平及正常子宫内膜、异常增生子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中skp2蛋白和p27蛋白表达情况及临床意义，探讨它们在子宫内膜样腺癌中发生、发展中的作用。方法:采用RT-PCR法检测37例子宫内膜样腺癌和16例正常子宫内膜组织(
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目的:检测正常子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中细胞周期S期激酶相关蛋白(s-phase kinase associated protein 2)skp2mRNA和p27mRNA表达水平及正常子宫内膜、异常增生子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中skp2蛋白和p27蛋白表达情况及临床意义，探讨它们在子宫内膜样腺癌中发生、发展中的作用。
方法:采用RT-PCR法检测37例子宫内膜样腺癌和16例正常子宫内膜组织(增殖期6例，分泌期10例)中skp2mRNA和p27mRNA的表达；采用免疫组织化学PV-6000二步法检测37例内膜样腺癌、43例异常增生内膜(单纯增生16例，复杂增生14例，不典型增生13例)和16例正常内膜组织中skp2和蛋白表达。同时分析两者表达情况与临床病理指标的关系。
结果:
1.mRNA表达：skp2mRNA平均表达水平在子宫内膜样腺癌组织中为．0.79±0.10，在正常子宫内膜为0.16±0.02，二者相比较差异有极显著性(t=31.832，P<0.01)。在对skp2mRNA表达与临床病理指标的分析中发现：分化程度较低、淋巴结转移阳性和肌层浸润较深的子宫内膜样腺癌中，其表达水平较高。skp2mRNA表达水平与手术病理分期和患者年龄无关。p27mRNA在子宫内膜样腺癌组织中和正常内膜组织中表达无明显差异(t=1.863，P=0.067)。
2.蛋白表达：skp2蛋白阳性表达率在正常、增生和癌症组的三组间比较，差异有极显著性(P<0.001)，癌症组skp2蛋白阳性表达率明显高于异常增生组和正常子宫内膜组；p27蛋白阳性表达率在正常、增生和癌症组的三组间比较，差异亦有显著性(P<0.05)，癌症组p27蛋白阳性表达率明显低于异常增生组和正常子宫内膜组。skp2蛋白表达与病理分级、淋巴结转移及肌层浸润呈明显征相关(P<0.05)，而p27蛋白表达与病理分级、淋巴结转移及肌层浸润呈明显负相关(P<0.05)，两种蛋白均与年龄及手术病理分期无关(P>0.05)。在癌组织中skp2蛋白表达与p27蛋白表达呈负相关(r=0.408，P=0.012)。
结论:
1.Skp2mPdNA及其蛋白在子宫内膜样腺癌组织表达显著增高；癌组织中p27mRNA表达水平无异常，而p27蛋白在正常内膜的表达高于异常增生组和癌组织，说明p27基因调控主要是在翻译后水平进行的；上述结果提示skp2和p27可能参与了子宫内膜样腺癌的发生、发展。
2.Skp2mRNA、蛋白和p27蛋白均与子宫内膜样腺癌患者的组织病理分级、肌层浸润深度和淋巴结转移有关，提示Skp2基因和蛋白、p27蛋白表达失调可能与子宫内膜样腺癌的恶化、进展有关。
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