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目的: 通过建立重症急性胰腺炎小鼠模型并分析模型中IL-37的表达情况,初步探讨IL-37在重症急性胰腺炎发病过程及疾病进展中的意义,为进一步对IL-37在小鼠SAP中的作用机制的研究奠定基础。 方法: 1.小鼠SAP模型建立:选用SPF级C57BL/6J雄性小鼠90只,随机分为SAP、UTI及Control3组,各组30只。经胆胰管开口处刺入胆胰管远端注射入5%牛磺胆酸,观察后关腹,作为SAP组;在SAP组建模完成后于尾静脉注射UTI,作为UTI组;Control组只进行开腹及关腹手术。分别在成功建模后6h、12h、24h时各处死10只小鼠,手术留取少量小鼠胰腺组织进行病理切片观察,其余胰腺组织放液氮罐保存用以IL-37蛋白水平和IL-37 mRNA表达水平的检测;经下腔静脉留取血清标本,用以测定血清淀粉酶和细胞因子TNF-α、IL-6、TGF-β1、IL-37的水平。 2.苏木素-伊红(HE)染色:取胰腺组织石蜡切片,经脱蜡、苏木素染色、伊红染色、脱水、透明及封片等步骤,制成病理组织切片,由2位高年资病理医师显微镜下观察结果。 3.血清淀粉酶测定:利用Hitachi7600全自动生化仪对血清标本进行淀粉酶检测。标本量、试剂量及反应类型的设置参考试剂说明书。 4.ELISA检测四组细胞因子水平:小鼠静脉血清中IL-37、TNF-α、、IL-6、TGF-β1表达量通过ELISA试剂盒进行检测。检测过程按照试剂说明书操作,根据标准品的浓度及对应的OD值计算出标准曲线的直线回归方程,并根据样品OD值计算出对应的样品浓度。 5.Western Blot检测IL-37蛋白表达水平:取部分胰腺组织提取蛋白,经SAS-PDGE凝胶电泳、转膜、免疫反应、显色等过程(GAPDH为内参)。分析相应蛋白条带,以目的蛋白灰度值与内参GADPH灰度值的比值表示IL-37蛋白相对含量。 6.RT-PCR检测IL-37 mRNA表达水平:将剩余的胰腺组织提取RNA后,用 Takara cDNA合成试剂盒逆转录合成cDNA,并在ABI7300型PCR仪上进行PCR扩增,并对扩增产物进行电泳分析,用IL-37与β-actin扫描密度值之比表示IL-37 mRNA的相对表达量。 7.统计学分析:SPSS19.0用于数据分析,并表达为平均值±标准误((X)±S)。SAP组、UTI组及对照组组间两两比较,利用t检验进行分析,并设定P<0.05为有显著性差异。 结果: 1.小鼠模型的成功建立: Control组中小鼠胰腺组织未见水肿及出血点,光镜下胰腺组织未见炎性细胞浸润,胰腺小叶清晰可见;SAP组中小鼠胰腺组织明显水肿,伴有出血及片状坏死等,光镜下见炎性细胞浸润明显,小叶结构破坏;UTI组中胰腺组织轻度水肿,有少量出血点,光镜下可见炎性细胞少量浸润,小叶结构可见。小鼠血清淀粉酶检测结果显示在建模后6h、12h、24h时SAP组均显著高于Control组(P<0.01),而UTI组淀粉酶结果明显低于SAP组(P<0.01)。 2.小鼠静脉血清中细胞因子TNF-α、IL-6、TGF-β1、IL-37表达:与Control组比较,SAP组TNF-α、IL-6明显增高(P<0.01),以建模后24h为最高;TGF-β1、IL-37在SAP初始呈升高趋势,但24h时则显著降低(P<0.01)。UTI组中TNF-α、IL-6随时间延长而逐渐降低(P<0.01),TGF-β1、IL-37在24h处明显升高(P<0.01)。 3.小鼠胰腺组织中IL-37蛋白及IL-37 mRNA表达:Western Blot检测结果显示,在SAP组中IL-37蛋白在24h表达明显受到抑制,IL-37 mRNA在建模后24h表达明显下降(P<0.01),UTI组中IL-37蛋白和mRNA水平均随时间的延长而增高(P<0.01),且两者的变化趋势均与血清IL-37表达一致。 结论: 小鼠SAP模型中,炎性细胞因子IL-6、TNF-α表达增加,而IL-37、TGF-β1表达明显抑制;用乌司他丁治疗后IL-6、TNF-α表达抑制,IL-37、TGF-β1表达则显著增加,提示在SAP的病理生理变化中,IL-37可能是一种抑炎性细胞因子。